杨大利

    急性心肌梗死属心脏内科常见病,主要发病原因是由于冠状动脉急性闭塞,导致心脏供血减少,出现心肌坏死的现象[1-2]。在发生急性心肌梗死的同时患者还会出现心律失常。心律失常属急性心肌梗死常见的并发症,常发生于临床症状早期,约80%的患者出现室早、室速及室颤等室性心律失常。患者出现急性心肌梗死的原因主要是由于心肌缺血坏死后代谢产物不断聚集,儿茶酚胺不断增多,产生低氧血症,出现心律失常。当患者合并心力衰竭时也会造成心肌缺血加重,增加心律失常的发生率。早期心肌梗死患者会出现多种心律失常症状,尤其是室性心律失常、轻度窦性心动过缓、窦性心律不齐及一度房室传导阻滞等,但这些症状临床表现不明显。而较严重的心律失常,如快速心房颤动、阵发性室上性心动过速及持续性室性心动过速会出现明显临床症状,如心悸、胸闷、头晕、昏厥等。近几年,急性心肌梗死的发病率逐年上升,治疗目前以药物治疗和介入治疗为主,患者发病时需及时治疗,从而提升患者存活率[3-4]。本研究观察胺碘酮联合β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死合并快速心律失常患者的临床效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2019年8月—2020年8月辽宁省凌源市中医院收治的急性心肌梗死合并快速心律失常患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者男24例,女16例;年龄43～67(55.08±4.02)岁;心功能分级：Ⅱ级14例,Ⅲ级16例,Ⅳ级10例 ......