王海琴

    心力衰竭为心血管内科多发性病症,由心脏机构功能出现异常,引发心室充盈受损及心脏射血能力下降,随病程进展,诱导心室泵血功能减退的一种较为棘手的综合征。本病是临床多种不同类型的心血管疾病进展至终末期的常见表现,有较高的病死率,远期预后较差。β受体阻滞剂可与β肾上腺素受体选择性结合,进而对体内分布的儿茶酚胺及神经质引发的激动作用有效抵抗,达到抑制交感神经激活的目的,使慢性心力衰竭引发的再住院率、心源性猝死率、病死率显著降低[1]。他汀类药物属临床心血管疾病应用较广泛的药物,除可发挥理想的调脂作用外,还可及时阻断细胞内分布的信号传导分子,显著改善细胞内皮功能,进而明显减少氧自由基生成,抑制细胞炎性反应反应,故治疗慢性心力衰竭有理想的效果[2-3]。本研究观察β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗慢性心力衰竭的临床疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月—2021年1月湖南省衡阳市中心医院收治的慢性心力衰竭患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组男32例,女18例;年龄45～69(66.82±1.37)岁;病程1～8(3.29±0.87)年;纽约心脏病协会(NYHA)分级:Ⅱ级19例,Ⅲ级23例,Ⅳ级8例。对照组男29例,女21例;年龄44～72(66.78±1.45)岁;病程1～7(3.21±0.85)年;NYHA分级:Ⅱ级18例,Ⅲ级25例,Ⅳ级7例。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究已通过医院伦理委员会批准,患者或家属均知情同意,并签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准:符合慢性心力衰竭诊断标准;NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级;入院前未使用本试验用药。排除标准:合并肺、肝等重要脏器功能不全患者;合并恶性心律失常患者;合并活动性肝炎患者。

    1.3 治疗方法 对照组给予心内科基础治疗,卧床充分休息,限制钠摄入,螺内酯片(杭州民生药业有限公司生产)40～60 mg/d口服;地高辛片(上海上药信谊药厂有限公司生产)0.125～0.25 mg/d口服;贝那普利(上海新亚药业闵行有限公司生产)5～10 mg/d口服 ......