欧利军,王珊珊

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统疾病,在中老年群体中多发,患者会出现咳嗽、喘息、气流受限、呼吸困难等症状,易合并肺部感染,进而导致呼吸衰竭、肺源性心脏病,严重危害患者的生命健康[1]。与COPD急性加重期比较,稳定期患者的治疗更注重改善肺功能及延缓气道重塑,防止病情反复急性加重[2-3]。常规治疗虽然在一定程度上可改善患者的临床症状,但远期效果并不理想,停药后症状易反复发作,因此需要寻找更理想的治疗方案。乙酰半胱氨酸属黏液溶解剂,祛痰效果显著[4]。乌美溴铵维兰特罗的支气管扩张作用良好,常用于COPD的长期维持治疗。本文观察吸入用乙酰半胱氨酸联合乌美溴铵维兰特罗治疗COPD稳定期的临床效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年10月—2020年10月于中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院就诊的COPD稳定期患者96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。观察组男29例,女19例;年龄49～80(63.50±3.82)岁;病程2～12(7.14±2.22)年。对照组男28例,女20例;年龄48～78(63.41±3.74)岁;病程2～11(7.10±2.19)年。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究已通过医院伦理委员会批准,患者及家属知晓研究内容并签署知情同意书。

    1.2 选择标准 纳入标准:(1)符合《慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(2018年)》中有关诊断标准;(2)经临床检查证实为稳定期;(3)患者沟通交流能力、认知功能正常。排除标准:(1)存在严重心脑血管疾病、肝肾功能障碍或衰竭者;(2)入组前1～2周使用过皮质激素者;(3)存在肺结核、哮喘、肺癌等其他呼吸系统疾病或肺部疾病者;(4)伴严重急慢性感染者;(5)存在严重免疫缺陷者;(6)对此次研究所用药物过敏者;(7)研究期间失访者 ......