马晓芬,杨小兰,张攸龄

    作者单位: 364000 福建省龙岩市第二医院

    幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡是消化内科常见病,相关流行病学报道,在消化性溃疡中,Hp感染引起者占66.5%,男性多于女性[1]。三联疗法为根除Hp的常用方案,由2种抗生素、1种质子泵抑制剂组成,但随着Hp耐药性增加,Hp根除率逐渐降低[2]。现阶段,临床提出在三联疗法基础上加用铋剂治疗胃溃疡。铋剂是一种黏膜保护剂,可沉淀于胃酸环境中,形成弥散性保护膜,以促使溃疡黏膜修复,同时能抑制Hp产生的尿激酶、蛋白酶,减轻Hp对胃黏膜的损害[3]。复方铝酸铋颗粒是一种具有抗酸性的铋剂,该药含有碳酸镁和碳酸氢钠,两者结合可中和胃酸,避免过量胃酸侵蚀胃黏膜。本研究观察复方铝酸铋颗粒联合三联疗法治疗Hp相关性胃溃疡的临床效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2020年6月—2022年7月龙岩市第二医院收治的Hp相关性胃溃疡患者96例,采用随机数字表法分为铝酸铋组与三联用药组各48例。铝酸铋组男30例,女18例;年龄29～73(47.58±6.37)岁;病程1～8(4.61±2.35)个月。三联用药组男28例,女20例;年龄26～73(47.32±6.65)岁;病程1～8(4.21±2.25)个月。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准:符合《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》[4]中Hp相关性胃溃疡相关诊断标准;13C或14C检测结果阳性;年龄18岁以上;已签署研究知情同意书;自愿配合随访。排除标准:对此次研究所用药物过敏;中途退出研究;精神异常;合并其他消化道疾病;因其他原因导致胃溃疡。

    1.3 治疗方法 三联用药组给予三联疗法:克拉霉素片(山东新华制药股份有限公司生产)0.5 g餐后口服,每天2次;艾普拉唑肠溶片(丽珠集团丽珠制药厂生产)10 mg餐前吞服,每天2次;阿莫西林片(华北制药股份有限公司生产)1.0 g餐后口服,每天2次 ......