吴梦

    作者单位: 215300 江苏省昆山市第一人民医院

    小儿哮喘属于临床儿科常见慢性呼吸系统疾患,该病进展较迅速,病情发展过程中受到多种免疫反应介导,并有多种炎性因子参与。在多种因素综合作用下,患儿呼吸道功能会受到严重干扰,表现为呼吸困难、咳嗽、气促等症状[1]。与成年人相比,小儿本身抵抗力较弱,若未及时缓解哮喘症状则可能扩大病症影响范围,增加治疗难度。抗生素、激素类药物虽能够纠正部分气道炎性反应,抑制炎性递质参与的慢性炎症发展,但鉴于此类药物具有一定浓度依赖性,加上哮喘患儿本身耐受度较低,部分患儿停药后会出现咳嗽、气促症状,且多反复。研究指出,小儿哮喘所致炎性反应与白三烯过度激活有关,而布地奈德等常规糖皮质激素雾化治疗或难以全面阻断白三烯作用通路[2]。与常规药物相比,孟鲁司特钠在拮抗白三烯受体方面有显著作用,合理应用孟鲁司特钠能够抑制白三烯介导的炎性反应对呼吸系统的损害。鉴于此,本研究观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床效果及安全性,总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年3月—2021年4月昆山市第一人民医院收治的哮喘患儿74例,依照随机分组对照原则分为观察组和对照组,各37例。观察组男19例,女18例;年龄2～7(4.42±0.44)岁;病程1～4(3.48±0.29)个月;病情严重程度:轻度哮喘15例,中度哮喘22例。对照组男16例,女21例;年龄2～6(4.37±0.51)岁;病程2～4(3.52±0.27)个月;病情严重程度:轻度哮喘13例,中度哮喘24例。2组患儿临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会核准开展,患儿家长已知晓研究内容并签署知情同意书。

    1.2 病例选择标准 纳入标准:符合《儿童支气管哮喘规范化诊治建议(2020年版)》[3]中小儿哮喘相关诊断标准,因咳嗽、气促等症状发作未缓解而入院治疗,夜间或清晨症状较重 ......