黄伟,金蕴,赵云春,郑涌泉

    作者单位: 310000 杭州市,浙江大学医学院附属妇产科医院

    随着中国医疗卫生事业的不断发展,合理用药已成为人们关注的焦点。在高速发展的现代化诊疗道路中,信息化、电子化的不断完善进一步推动了医院药学的发展。合理用药软件是前置审核干预系统的核心,在处方审核中起到至关重要的作用,处方的质量直接关系到疾病治疗的效果与患者生命安全[1]。目前市面上前置审方系统形式多样,但针对具体医院审核规则不够完备,内容不够全面,亟需通过对合理用药干预系统不断升级和改进,并根据实际情况开展门诊处方前置审核,辅助医师开具合理处方已成为医院药学发展的重点研究方向[2]。PDCA循环是由美国质量管理专家Edwards Deming根据PDS演化而来,因此又称“戴明环”,是管理学中的一个通用模型,分为计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处理(Action)4个阶段[3]。PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序,全面质量管理活动的全部过程,就是质量计划的制订和组织实现的过程,这个过程就是按照PDCA循环,不停顿地周而复始地运转的。PDCA循环运用在医院管理中,可以有效改善存在医疗服务中的问题,优化医院服务流程,拟定对策,具体实施,不断循环改进提高,最终建立一个科学、合理有效的管理模式[4]。我院门诊药师团队于2019年成立质量持续改进(continuous quality improvement,CQI)小组,遵循PDCA模式的各个步骤,对发现的问题分析解决,持续改进,不仅减少了用药差错,还提升了合理用药水平与患者满意度,同时减轻医务人员的工作负荷[5]。现作回顾性总结,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源与存在问题 收集2019年9月—2020年2月浙江大学医学院附属妇产科医院不合理处方,统计、分析存在的问题并运用PDCA循环管理办法,拟定改进方案。同时收集2020年3—8月的数据,对改进前后的实际效果进行评价 ......