邓琳,沈洁,简福梅,赵志斌

    作者单位: 364000 福建省龙岩市,福建医科大学附属龙岩第一医院

    可逆性后部脑病综合征(PRES),是一种神经系统疾病,该综合征最初由Hinchey等[1]提出,将其描述为一种可逆性的后部白质脑病综合征(RPLS)以神经体征和症状以及独特的影像学表现为特征,最常见的症状是头痛、精神状态改变、癫痫和视觉障碍。PRES与多种临床疾病有关,包括恶性肿瘤和抗肿瘤药。卡铂临床广泛用于肺癌、膀胱癌、卵巢癌、宫颈癌、食管癌、胃癌、结肠癌和头颈部肿瘤等常见恶性肿瘤的治疗[2];其不良反应多见于血液系统毒性、肝毒性、胃肠道反应等,但引起PRES的病例鲜于报道。本文通过对卡铂引起PRES不良反应的文献进行分析,旨在为临床安全用药提供依据。

    1 资料与方法

    检索中国知网数据库(CNKI)、维普中文数据库(VIP)、PubMed 、Medline和Springer数据库,检索时间为建库至2020年12月。中文检索词为“卡铂”“后部白质脑病”;英文检索词为“Paraplatin”“posterior reversible”等,检索国内外公开发表的医药期刊上关于卡铂个案报道,逐篇查阅,剔除重复报道或病例来源于同一篇文献,得到符合条件的个案报道12篇[3-14],共12个案例,国内作者未见文献报道,均为国外文献。采用回顾性研究方法,详细阅读相关个案报道,提取相关信息(患者性别、年龄、原患疾病、联合用药、不良反应发生时间、临床表现及治疗措施等)进行统计分析 ......