郭颖

    作者单位：353000 福建省南平市,福建医科大学附属南平第一医院药剂管理科

    2型糖尿病属于临床常见慢性病,以持续高血糖为主要特点,临床症状为多饮、多食、多尿等,若不及时治疗,患者长时间处于高糖状态,不仅会刺激肾小球系膜细胞引起足细胞损伤,还会导致蛋白尿量上升损伤肾脏等器官[1]。因而需要及时采取治疗,合理控制血糖指标,对于治疗疾病具有十分重要的意义[2]。目前,临床对于治疗2型糖尿病主要是在控制饮食等基础上注射胰岛素,服用降糖药物治疗,其中积极注射门冬胰岛素进行治疗,虽能降低血糖,有效维持正常血糖水平,但大剂量、长时间单一使用门冬胰岛素治疗,可逐渐降低胰岛细胞敏感性,或导致胰岛细胞功能退化,进而出现血糖控制不达标现象,且长期大量使用门冬胰岛素,容易引发低血糖等不良反应,整体治疗效果欠佳[3]。研究显示,利拉鲁肽属胰高血糖素样肽-1类似物,在进入人体后能通过模拟内源性胰高血糖素样肽-1发挥出积极的降糖作用,并且对葡萄糖有依赖作用,患者低血糖期间不会进一步刺激胰岛素分泌,能有效避免低血糖等不良事件发生[4]。本研究观察利拉鲁肽联合基础胰岛素用于多次皮下注射胰岛素血糖不达标2型糖尿病患者的治疗效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性分析2020年7月—2022年7月福建医科大学附属南平第一医院治疗的86例2型糖尿病患者病历资料,根据患者治疗是否联用利拉鲁肽分为联合皮下注射组和门冬胰岛素组,各43例。联合皮下注射组男24例,女19例;年龄53～84(60.27±5.42)岁;病程1～11(7.74±1.14)年;体质指数20.48～31.37(28.24±1.49)kg/m2。门冬胰岛素组男25例,女18例;年龄49～83(60.34±5.51)岁;病程1～10(7.87±1.21)年;体质指数20.37～31.54(28.37±1.51)kg/m2。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》[5]中2型糖尿病相关诊断标准;(2)临床资料完整;(3)年龄≥18岁;(4)患者各项生命体征平稳 ......