魏峰

    临床肺部病变中慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率较高,患者存在气流受限状况,表现为进行性、不完全可逆性病变,多认为与吸入有害颗粒、气体引起炎性反应有直接关联[1]。COPD具体病因目前尚未完全明确,多认为与气道反应性高、遗传和居住环境等相关,症状表现为气短、咳嗽、胸闷、呼吸困难等,且咳嗽症状在清晨时尤为明显,夜间排痰或阵咳,运动后症状加重,严重困扰患者生活、学习等[2]。近年来主要采用药物雾化吸入治疗,可较快改善症状。沙丁胺醇是临床用于治疗COPD的首选药物之一,其属于气管扩张剂,对阻塞气管有明显的扩张效果,进而提升肺部通气功能[3]。但单一用药会明显刺激气道,影响疗效。布地奈德为糖皮质激素药物,有抗炎、抗过敏功效,可改善支气管阻塞病变[4]。本研究观察布地奈德联合沙丁胺醇治疗COPD急性加重期(AECOPD)的临床效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月—2022年12月福州市长乐区医院收治的AECOPD患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为BUD+ALB组和ALB组,各40例。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。本研究方案经医院伦理委员会批准后实施,患者知晓研究内容并自愿加入。

    表1 ALB组与BUD+ALB组临床资料比较 [例

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准:满足《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)》[5]中AECOPD判定标准,即患者有呼吸困难、咯痰、慢性咳嗽等症状,支气管扩张试验显示第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)为0.6～0.8,更换场所后FEV1/FVC75%;有效:病症不影响睡眠、生活,肺功能改善50%～75%;无效:病症轻微改善或未改善,肺功能改善

    2 结 果

    2.1 疗效比较 BUD+ALB组治疗总有效率为97.50%,高于ALB组的75.00%(χ2=8.538,P=0.003),见表2 ......