戴国平

    作者单位：354200 福建省南平市,南平市第二医院肾内科

    肾性贫血多发生于肾病终末期,肾功能受损导致肾脏产生的促红细胞生成素(EPO)减少,且随着病情的加重而加重。有研究显示终末期肾病患者贫血发生率高达98.2%,随着病程的延长,会出现记忆力减退、心功能不全等,增加心血管疾病发生风险,成为我国居民死亡的重要原因[1]。目前临床常采用外源性EPO改善患者的贫血症状,但长期使用会升高患者血压,诱发各种脑血管疾病,效果较差。而微炎症状态是肾性贫血治疗不力的重要原因,导致各种并发症出现低强度、慢性非显性炎症状态[2]。罗沙司他是第二代小分子缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI),可通过抑制缺氧诱导因子的降解,激活红细胞生成相关基因的转录,从而改善肾性贫血[3]。本研究将罗沙司他应用于维持性血液透析肾性贫血治疗中,观察其效果及患者营养状况的改善情况,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 纳入2020年1月—2021年6月南平市第二医院诊治的维持性血液透析肾性贫血患者84例为观察对象,采用信封法随机分为罗沙司他组和促红素组,每组42例。2组临床资料比较差异不显著(P>0.05),符合对比原则,见表1。本研究经医学伦理委员会审批通过。

    表1 2组临床资料比较 [例

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准[4]:维持性血液透析肾性贫血患者,且年龄>18岁;病情平稳,规律透析时间>3个月;患者自愿加入,且具有较好的依从性 ......