郭蕴颐

    作者单位： 362000 福建省泉州市第一医院眼科

    视网膜中央静脉阻塞为近年眼科临床中较为常见的一种疾病[1]。此为视网膜静脉阻塞的主要类型,疾病特征表现为静脉迂曲扩张、视网膜水肿、视网膜出血、视网膜血液瘀滞等,进而降低患者视力。部分患者在出现阻塞后,会发生虹膜新生血管和黄斑水肿,进而诱发青光眼症状,轻者视力降低,严重者致盲。现临床治疗此疾病的主要方式为激光光凝,虽可有效缓解其水肿等症状,但在改善其视力方面的效果仍不太理想。有学者尝试将激光光凝与抗血管内皮生长因子玻璃体腔注射联合使用,但后者需频繁注射,直接影响到患者治疗依从性[2]。地塞米松玻璃体内植入剂具有生物降解优势,并具有药效持续时间较长的特征[3]。本研究观察地塞米松玻璃体内植入剂治疗视网膜中央静脉阻塞的临床效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年4月—2021年12月泉州市第一医院收治的视网膜中央静脉阻塞患者80例,用随机数字表法分为联合治疗组和激光光凝组,各40例。联合治疗组男21例,女19例;年龄42～76(61.98±1.62)岁;病程4～8(5.65±1.01)个月;其中左眼18例,右眼22例。激光光凝组男22例,女18例;年龄43～75(61.35±1.65)岁;病程3～7(5.32±1.02)个月;其中左眼19例,右眼21例。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会核准,患者及家属已知晓研究内容并签署知情同意书。

    1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)单眼发病;(2)接受光学相干断层扫描和眼底荧光素血管造影检查(FFA)、眼底彩色照相检查,显示黄斑部位有反射囊肿、视网膜隆起。排除标准:(1)严重白内障者;(2)合并青光眼、葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变者;(3)糖皮质激素用药期间者;(4)入组前已存在高度近视者;(5)肝肾功能不全者;(6)合并冠心病和脑梗死者;(7)中途转为其他方式治疗者 ......