投入不足仍是瓶颈
在当今医改的形势下，医院院长至少应该知道今天到底发生了什么事，这些事情与医院究竟有什么关系，还必须要跳出医院，站在社会和百姓的角度上去思考一些问题。
陕西医改搞得不错，重要经验之一是领导重视，省委书记亲自挂帅。中国社会制度的优越性在于能够集中财力、精力、物力去办大事。省委书记亲自挂帅，首先能够解决困扰医疗改革的最大问题——资金能否到位。
2008年，陕西省的医改资金投入48亿元，2009年投入71亿元，2010年投入102亿元，2011年投入130亿元。医改最困扰的问题就是投入不足，如果解决了投入不足的问题，之后的一系列问题都很容易解决。
医改问题不可能在短期内解决，但可以取得阶段性成果，因此医改应当分阶段。陕西省一位副省长提出，医改应分为三个阶段：第一阶段是乡村医院和社区，第二阶段是县级医疗机构，第三阶段是城市公立医院。
全民免费医疗具有真正的社会意义，神木就走了这条路。如果看病不花钱的话，根本就不存在看病贵的问题。看病贵的问题关键在于谁来买单，如果政府给老百姓买了单，老百姓就没人再抱怨看病贵了。在最近的一段时间内，神木县97577例出院患者报销总费用3.86亿元，补偿比例85.4%，跟英国的医保水平已经很接近了。我希望有一天神木的经验能向全国推广，但绝对不是现在，如果现在推广就会出现1958年吃食堂的闹剧。
按照现在的思路，我们确实解决了医疗保障的广覆盖问题，但是新的麻烦产生了：如果整个中国13亿人口实现了医疗的广覆盖，覆盖必然是低水平的。没有人能够接受低水平的覆盖，医生不接受，医院不接受，患者更不接受。
我们面临的新问题是患者数量大量增加，2010年和2005年相比，就诊人次数增加了98.8%，而且还在继续攀升；医疗费用增长速度也非常明显，2010年比2005年增长了126%。虽然人人享有基本医疗的目标正在逐渐实现，但医疗费用的增长却增加了我们的经济压力。
美国在1 966年解决了老人和穷人的医疗问题，当时的支出只占GDP的1%，如今这一比例已经达到了20%，美国政府已经支撑不住了。英国的制度虽然好，但是效率低下。英美医改带给中国医改的不一定都是经验，更多的是借鉴。德国值得借鉴的经验是市场干预和强大的政治能力，德意志民族做事认真，不会出现一人享受公费医疗，全家人吃药的情况。
虽然中国的GDP目前已经排名世界第2，但是人均GDP排名却在100位。政府若要让13亿人得到满意的医疗，就要健全社会范围的、立体化的医疗服务体系，从农村到城市、分级分层至关重要。, 百拇医药(赵平)
陕西医改搞得不错，重要经验之一是领导重视，省委书记亲自挂帅。中国社会制度的优越性在于能够集中财力、精力、物力去办大事。省委书记亲自挂帅，首先能够解决困扰医疗改革的最大问题——资金能否到位。
2008年，陕西省的医改资金投入48亿元，2009年投入71亿元，2010年投入102亿元，2011年投入130亿元。医改最困扰的问题就是投入不足，如果解决了投入不足的问题，之后的一系列问题都很容易解决。
医改问题不可能在短期内解决，但可以取得阶段性成果，因此医改应当分阶段。陕西省一位副省长提出，医改应分为三个阶段：第一阶段是乡村医院和社区，第二阶段是县级医疗机构，第三阶段是城市公立医院。
全民免费医疗具有真正的社会意义，神木就走了这条路。如果看病不花钱的话，根本就不存在看病贵的问题。看病贵的问题关键在于谁来买单，如果政府给老百姓买了单，老百姓就没人再抱怨看病贵了。在最近的一段时间内，神木县97577例出院患者报销总费用3.86亿元，补偿比例85.4%，跟英国的医保水平已经很接近了。我希望有一天神木的经验能向全国推广，但绝对不是现在，如果现在推广就会出现1958年吃食堂的闹剧。
按照现在的思路，我们确实解决了医疗保障的广覆盖问题，但是新的麻烦产生了：如果整个中国13亿人口实现了医疗的广覆盖，覆盖必然是低水平的。没有人能够接受低水平的覆盖，医生不接受，医院不接受，患者更不接受。
我们面临的新问题是患者数量大量增加，2010年和2005年相比，就诊人次数增加了98.8%，而且还在继续攀升；医疗费用增长速度也非常明显，2010年比2005年增长了126%。虽然人人享有基本医疗的目标正在逐渐实现，但医疗费用的增长却增加了我们的经济压力。
美国在1 966年解决了老人和穷人的医疗问题，当时的支出只占GDP的1%，如今这一比例已经达到了20%，美国政府已经支撑不住了。英国的制度虽然好，但是效率低下。英美医改带给中国医改的不一定都是经验，更多的是借鉴。德国值得借鉴的经验是市场干预和强大的政治能力，德意志民族做事认真，不会出现一人享受公费医疗，全家人吃药的情况。
虽然中国的GDP目前已经排名世界第2，但是人均GDP排名却在100位。政府若要让13亿人得到满意的医疗，就要健全社会范围的、立体化的医疗服务体系，从农村到城市、分级分层至关重要。, 百拇医药(赵平)