北美医疗财务体系之鉴(2)
使试点医院中的14家在规定时间内服务的急诊室患者数量增加了6.7万多名；全部23家试点医院的临床项目数量增加了3.6万多项；很多日间手术的等候名单原本排了众多患者，在7个月内，等候患者的数量减少了25%。
如今，项目试行的两年已过，结果令人颇为满意：临床项目数量增加；候诊患者数量下降；急诊室接诊患者数量增加。以纳奈莫地区总医院(Nanaimo Regional GeneralHospital)为例，急诊室的等候时间减少了50%。这完全要归功于新的激励机制：如果患者能够在10个小时之内住院接受治疗，医院每增加一位患者，就可能获得高达600美元的补偿。新的激励机制促使医院的急诊部门雇佣了自己的实验室人员，并创建了拥有5张病床的特殊住院单元，专门为那些需要进一步接受治疗但还不至于住院的患者提供医疗服务。
“患者中心融资项目让我们受益匪浅。”纳奈莫地区总医院急诊部门主任德鲁·狄格妮表示，“如果医院能够展示出改变的效果，就能够获得更多资源，这比以前那种没有根据地把医疗资源投入无底洞的方式要好得多。”
北部医疗中心医学与临床项目副主管大卫·布切尔对此表示赞同，他认为患者中心融资项目帮助医院“将成本中心转化为利润中心”。在传统的政府拨款给医院的方式中，医院管理者将每个临床项目都视为成本项目，而非盈利项目；而在患者中心融资新模式中，这些临床项目能够为医院带来潜在的额外补偿。
患者中心融资项目只奖励那些表现好的医院，表现不好或没有改善的医院得不到补偿，甚至会被取消参与项目的资格，这其实也是一种变相的惩罚。因此，BC政府起初设定的两年2.5亿美元的总投资并没有花完。
事实上，在加拿大之前，包括澳大利亚、丹麦、法国、德国、挪威、英国在内的多个国家都采用了患者中心融资模式。早在1993年，澳大利亚维多利亚省就引入了基于医疗活动融资和病例组合式融资来降低患者候诊时间，采用此模式的医院比例从最初的25%逐渐增加至70%。英国于2002～2003年进行的医疗支付系统改革，在2003～2004年开始实行按结果付费的模式；到2007年，70%的医院都采用了这种新模式。国际上的相关研究表明，患者中心融资模式有可能在生产力、效率和质量这3个方面改善医疗保健；同时，它还能够刺激创新、改善医院的财务表现并提高医院的责任感。, http://www.100md.com(张文燕)
如今，项目试行的两年已过，结果令人颇为满意：临床项目数量增加；候诊患者数量下降；急诊室接诊患者数量增加。以纳奈莫地区总医院(Nanaimo Regional GeneralHospital)为例，急诊室的等候时间减少了50%。这完全要归功于新的激励机制：如果患者能够在10个小时之内住院接受治疗，医院每增加一位患者，就可能获得高达600美元的补偿。新的激励机制促使医院的急诊部门雇佣了自己的实验室人员，并创建了拥有5张病床的特殊住院单元，专门为那些需要进一步接受治疗但还不至于住院的患者提供医疗服务。
“患者中心融资项目让我们受益匪浅。”纳奈莫地区总医院急诊部门主任德鲁·狄格妮表示，“如果医院能够展示出改变的效果，就能够获得更多资源，这比以前那种没有根据地把医疗资源投入无底洞的方式要好得多。”
北部医疗中心医学与临床项目副主管大卫·布切尔对此表示赞同，他认为患者中心融资项目帮助医院“将成本中心转化为利润中心”。在传统的政府拨款给医院的方式中，医院管理者将每个临床项目都视为成本项目，而非盈利项目；而在患者中心融资新模式中，这些临床项目能够为医院带来潜在的额外补偿。
患者中心融资项目只奖励那些表现好的医院，表现不好或没有改善的医院得不到补偿，甚至会被取消参与项目的资格，这其实也是一种变相的惩罚。因此，BC政府起初设定的两年2.5亿美元的总投资并没有花完。
事实上，在加拿大之前，包括澳大利亚、丹麦、法国、德国、挪威、英国在内的多个国家都采用了患者中心融资模式。早在1993年，澳大利亚维多利亚省就引入了基于医疗活动融资和病例组合式融资来降低患者候诊时间，采用此模式的医院比例从最初的25%逐渐增加至70%。英国于2002～2003年进行的医疗支付系统改革，在2003～2004年开始实行按结果付费的模式；到2007年，70%的医院都采用了这种新模式。国际上的相关研究表明，患者中心融资模式有可能在生产力、效率和质量这3个方面改善医疗保健；同时，它还能够刺激创新、改善医院的财务表现并提高医院的责任感。, http://www.100md.com(张文燕)