警惕疲劳风险
每班工作时间超过12.5个小时的护士出现医疗差错的几率比其他护士高出3倍；每班工作时间超过12个小时的护士遭遇工伤的几率也更高。
长时间连轴转的工作方式是医务人员的“家常便饭”，但是这难免会造成医务人员疲劳，进而发生本可以避免的医疗差错与不良事件。美国联合委员会(JointCommission，Jc)于2011年12月中旬发布警讯事件报告，提醒全美6500多家医疗机构采取措施来减少医务人员因疲劳而造成的风险。
医务人员每班的工作时间和交接班的安排对其工作表现、医疗服务质量和患者安全会产生至关重要的影响，2004年的一项调查开创了此类研究的先河。该研究调查了393名护士的5300多个班次，结果显示，每班工作时间超过12.5个小时的护士出现医疗差错的几率比其他护士高出3倍；每班工作时间超过12个小时的护士遭遇工伤的几率也更高。2009年的另一项相关研究则显示，由睡眠时间不足6小时的主治医生所进行的夜间手术，术后发生并发症的比率更高。
JC指出，医务人员疲劳会造成多种问题，包括注意力不集中、工作积极性降低、解决问题能力降低、头脑混乱、易怒、记忆力衰退、沟通障碍、处理问题和做出判断的过程缓慢、反应时间延缓，以及麻木并缺乏同情心。尽管如此，医务人员长时间工作的现象仍然普遍存在。
因此，JC建议，医疗机构应当确保医生、护士和其他医务人员工作时间不要过长，进行连续交接班，并鼓励医务人员对交接班安排提出反馈。医务人员交接班的时候最容易出现医疗质量问题，因此要特别对交接班流程进行评估，进而确保患者安全；医疗机构还应制定并实施包括科学抗疲劳策略的疲劳管理项目，这些科学策略包括交谈、身体舒展、适当补充咖啡因和不超过45分钟的打盹，也都是经过美国国家航天航空局(NASA)研究并证实有效的策略；此外，还应就睡眠质量和疲劳对患者安全的影响等内容对医务人员进行教育，睡眠质量包括充足的睡眠时间和良好的睡眠习惯等。
除此之外，医疗机构的安全文化构建也应当将抗疲劳项目纳入其中，在审核所有不良事件时，将疲劳视为一个潜在的影响因素。医疗机构应当鼓励医务人员表明对疲劳的隐忧并反映问题，并对此采取相应措施；如果医务人员需要长时间工作，最好采取团队合作的模式以便于相互支持，减轻彼此的疲劳。
早在2003年，美国毕业后医学教育认证理事会(AccreditationCouncilforGraduateMedicalEducation，AGCME)就针对医务人员疲劳问题制定政策，将美国住院医师的工作时间设定为每周不超过80个小时，但政策实施后的效果却并不尽如人意。有些专家认为，限制工作时间并不能一刀切。Jc就此补充，此次报告所提出的建议并不是为医疗机构“开抗疲劳的处方”，而是希望他们能够更多地根据机构和学科的特点以及医务人员种类来制定不同的解决方案。, 百拇医药(张文燕)
长时间连轴转的工作方式是医务人员的“家常便饭”，但是这难免会造成医务人员疲劳，进而发生本可以避免的医疗差错与不良事件。美国联合委员会(JointCommission，Jc)于2011年12月中旬发布警讯事件报告，提醒全美6500多家医疗机构采取措施来减少医务人员因疲劳而造成的风险。
医务人员每班的工作时间和交接班的安排对其工作表现、医疗服务质量和患者安全会产生至关重要的影响，2004年的一项调查开创了此类研究的先河。该研究调查了393名护士的5300多个班次，结果显示，每班工作时间超过12.5个小时的护士出现医疗差错的几率比其他护士高出3倍；每班工作时间超过12个小时的护士遭遇工伤的几率也更高。2009年的另一项相关研究则显示，由睡眠时间不足6小时的主治医生所进行的夜间手术，术后发生并发症的比率更高。
JC指出，医务人员疲劳会造成多种问题，包括注意力不集中、工作积极性降低、解决问题能力降低、头脑混乱、易怒、记忆力衰退、沟通障碍、处理问题和做出判断的过程缓慢、反应时间延缓，以及麻木并缺乏同情心。尽管如此，医务人员长时间工作的现象仍然普遍存在。
因此，JC建议，医疗机构应当确保医生、护士和其他医务人员工作时间不要过长，进行连续交接班，并鼓励医务人员对交接班安排提出反馈。医务人员交接班的时候最容易出现医疗质量问题，因此要特别对交接班流程进行评估，进而确保患者安全；医疗机构还应制定并实施包括科学抗疲劳策略的疲劳管理项目，这些科学策略包括交谈、身体舒展、适当补充咖啡因和不超过45分钟的打盹，也都是经过美国国家航天航空局(NASA)研究并证实有效的策略；此外，还应就睡眠质量和疲劳对患者安全的影响等内容对医务人员进行教育，睡眠质量包括充足的睡眠时间和良好的睡眠习惯等。
除此之外，医疗机构的安全文化构建也应当将抗疲劳项目纳入其中，在审核所有不良事件时，将疲劳视为一个潜在的影响因素。医疗机构应当鼓励医务人员表明对疲劳的隐忧并反映问题，并对此采取相应措施；如果医务人员需要长时间工作，最好采取团队合作的模式以便于相互支持，减轻彼此的疲劳。
早在2003年，美国毕业后医学教育认证理事会(AccreditationCouncilforGraduateMedicalEducation，AGCME)就针对医务人员疲劳问题制定政策，将美国住院医师的工作时间设定为每周不超过80个小时，但政策实施后的效果却并不尽如人意。有些专家认为，限制工作时间并不能一刀切。Jc就此补充，此次报告所提出的建议并不是为医疗机构“开抗疲劳的处方”，而是希望他们能够更多地根据机构和学科的特点以及医务人员种类来制定不同的解决方案。, 百拇医药(张文燕)