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区域协同带动县医院发展
http://www.100md.com 2012年3月1日 《中国医院院长》 2012年第5期
     在虚似呈现的形式下,医患不需要在同一时间和地点出现,因此可以充分利用上级医生的非繁忙时间,有效合理地利用优质人力资源,成为解决看病难的有效途径。

    全国政协委员、卫生部部长陈竺近期对媒体表示:“在体制方面我们需要做出努力。比如老百姓觉得看病很不方便,大医院人满为患,我们首先需要把基层加强,但基层一时无法迅速提高效率。所以,我们目前构思能否形成一种基层和大医院的纵向联合体。两者共同组成医疗集团,或形成紧密合作关系。总之,需要上下联动,建立完备机制。”

    如何才能令县医院与大医院形成紧密合作关系?或许,利用区域协同带动县医院发展不失为一条可行路径。

    县医院软实力亟待提高

    基层医院,尤其是县医院,在医改中的地位非常重要。省部级大医院、地市级医院、县级医院、乡镇卫生院和社区医疗机构,共同组成医疗服务架构的金字塔。县级医院位于金字塔的腰部,起到承上启下的作用。

    对于大部分农民来说,一辈子去到的最高级的医院就是县医院,一半以上的国民享受到的最高医疗水平就是由县医院提供的。县医院改革是否成功成为医改能否成功的决定因素。

    目前全国区、县级医院约有9000家,其中县医院约有6000家。各县医院之间,水平的跨度很大,能力参差不齐。

    在规模上,大的县医院有2000多张病床,小的县医院只有100张床;在设备上,先进的县医院有CT、核磁、直线加速器,穷的只有一台x光机;在门诊量上,有的县医院一年达上百万人次,小的县医院就只有几十万到十多万人次;在技术水平和人才上,有的县医院成为大学医院的教学基地,有的则挣扎在生存线上。其中差距最大的,还是管理。有的县医院已经可以利用信息化、运用先进的管理工具,有的却仍在延续经验式管理 ......

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