2010年全球药品市场销售额大概为8500亿美元，其中发达国家占据市场总额的七成，而中国、俄罗斯、巴西、印度等新兴经济体，约占两成。美国在药品销售市场中首屈一指，占全球药品销售总额的36%；日本紧随其后，占10%左右；中国和德国分别占5%左右(见图)。有预测认为，中国可能在2015年超越日本，成为全球第二大药品市场。

    九成的药品销售市场集中在发达国家和少数新兴经济体。发达国家中，药品销售总额排名靠前的有美国、日本、德国、法国、英国等国。通过比较可发现，该五国的药品流通和定价存在诸多共同特征，对中国的药品市场不乏借鉴意义。

    药品流通四因联动

    在上述发达国家的药品流通市场中，医药之间的关系以及药品批发、零售和分销体系呈现出的生态，与中国的情形完全相反。

    在医药关系上，上述五国普遍实行了医药分业，独立开业的医生一般不售药。虽然在一些偏远的农村地区，因社区药店资源缺乏，也存在医生售药的情况，但比例很小。

    在这五个国家中，美国、德国、法国和英国都已实现了医药分业。日本直到20世纪80年代才开始采取措施，逐渐走向医药分业。到2009年，日本所有独立开业医生开出的处方，有60%流向了社区药房。

    在中国，医生和医院在药品零售市场上占据垄断地位；而发达国家的药品零售市场却呈现出高度分散的特征 ......