医疗卫生体制改革的核心即患者、医生和资金三个问题。在2003～2012年这十年里，围绕上述三个问题，中国医疗卫生改革经历了一个曲折的发展过程，纠正了方向和目标，构建了公共卫生、医疗服务和医疗保障的制度框架，重点和难点有所突破，但尚未定局。

    明确医改目标

    本世纪之交，在世界卫生组织关于各国公民健康与卫生制度的评价报告中，中国的卫生资源公平性指标排位是全球倒数第四位，个人支付占国家卫生总费用的60%以上。但这并没有引起国内应有的关注。

    2003年发生的一场非典型性肺炎事件，彻底暴露出中国公共卫生体系的薄弱性，引起了官方和社会的高度重视，学术界开始反思1992年以来医疗卫生体制改革的是与非。

    1992年，原有的医疗卫生和医疗保障制度已经难以为继，国务院《关于深化卫生改革的几点意见》提出了“建设靠国家，吃饭靠自己”的精神，令公立医院走向不归之路。

    医院创收热情高涨，财政投入比重相应降低。这种急功近利的改革，让政府在短期内见到了经济效益，却扭曲了医改的方向和公立医院的文化。其弊端很快显现出来，“看病难”未能缓解，“看病贵”的问题与日剧增。

    尽管1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中 ......