通向重点专科之路(3)
2012年，重医大附属儿童医院又将难治性癫痫外科治疗列为重大项目，建立包括神经内科、神经外科、神经影像学、神经心理评估、神经电生理的协作组共同进行研究。在攻克前瞻性创新技术的同时，重医大附属儿童医院的重点项目则更偏重于提高临床常用诊疗技术。李映良表示，先天性心脏病的介入治疗、小儿胃镜检查、小儿纤维支气管镜等技术，都属于开展成果较好的重点项目。
机制创新
医院对学科发展、专科能力建设的扶持，不仅在于帮助科室增加业务用房、添置仪器设备，转变思维进行机制创新、鼓励学科利用外部资源，也有助学科发展提速。
四川大学华西医院(下称“华西医院”)医院管理研究所所长石应康认为，以往的学科划分方式会割裂学科的联系，容易导致某个学科强，而其他学科发展受影响。“如何能够整合有限的资源，我认为建立可供多个学科共享的平台是最好的资源分配方式。”
, http://www.100md.com 华西医院通过整合建立神经精神学科群、心肺血液学科群、消化系统学科群、创伤康复学科群、全科医学及支撑学科群，以一体化建设的方式共享相关学科及专科的资源，并鼓励以专病为基础的跨学科交叉诊疗学组。2010年，医院将血管外科、消化内科、内分泌科，心内科，神经内科、呼吸内科、肾脏内科，放射科，超声科以及护理血管通路学组整合形成血管中心，并完成了胸腹主动脉瘤杂交一期手术、经导管主动脉瓣植入术等先进术式。整合让华西医院的学科进步呈现百花齐放，参与血管中心的七个临床专科最终均获得了国家临床重点专科建设项目。
在华西医院获得的24个临床重点专科建设项目中，传统意义的“辅助学科”占据着不小的比例。但在石应康心中，重症医学科、麻醉科、病理科、实验医学科、急诊医学科并不是辅助功能，而是医院应当重视并下大力气建设的学科。“这些学科的服务对象不仅是患者，更有其他学科的医生。做好这些学科，他们所发挥的支撑和带动作用将大于单纯建设某个临床学科。”
在复旦儿科医院，黄国英思考的是如何建立为患者提供方便，并且利于学科持续发展的专科管理运行机制。“以病房门诊一体化管理模式，可以串联专科门诊、专科病房、实验室及专科辅助检查与治疗，作为科研的基础资料。对患儿来说，则做到了诊治随访的系统管理。”
, 百拇医药
联合专病门诊、疑难病会诊中心，专科多科例会，则是复旦儿科医院鼓励多学科交叉合作的实现渠道。
医院的儿童中医科是上海市最大且历史传承较好的学科，其主要特点即是中西医结合的特色治疗。自科室成立之初，中医科就建立了与肾脏科的合作，配合肾病治疗，减轻对激素的长期依赖以及激素对肾上腺轴的副作用。2006年，中医科更是与肾病风湿科合作，成立了上海市唯一的儿童中西医结合病区，延续了学科间的交叉合作。
而对于科室间收治疾病出现交叉的问题，医院则制定规则，以专病或会诊机制，组织多学科合作。黄国英表示，儿童性早熟治疗是中医科的特色，但儿童保健和内分泌科也具备治疗该疾病的能力，于是医院便提出青春期医学的概念，让科室间协同合作。与此类似的还有儿童自闭症的诊治，医院通过建立自闭症小组，组织儿童保健、心理科共同会诊，为患儿选择最佳治疗手段。
医研结合
, http://www.100md.com
大学附属医院与普通三级医院相比，总是拥有得天独厚的科研及人力资源。善于整合医院与大学资源，往往可使医院学科及专科发展事半功倍。
在地理距离上，北医三院与北京大学医学部(下称“北医”)仅有数百米之隔。专注疾病发病机制思考的医院临床学科带头人常常可在北医三院组织的恳谈会上，与对基础研究方法有很好理解的北医基础学科带头人碰撞出火花。
不仅如此，北京大学通过向整个北大系统开放临床学科项目申请，鼓励各学科间的交流合作，让北医三院可利用的科研平台延伸至北京大学生命科学学院、工学院等相关学科。其中，北医三院的生殖医学中心就与北医胚胎教研组及北大生科院保持长期合作。
随着生殖医学中心的研究逐渐转化至植入前遗传学诊断及产前诊断，北大新引进的生物动态光学成像中心(BIOPIC)主任谢晓亮的MALBAC(multiple armealing and loopillg—based amplification cycles)专利技术，引起了乔杰的兴趣。通过合作，两个实验室成功将此项技术运用于人类胚胎植入女性子宫前的全基因组遗传筛查，达到最大限度提高移植胚胎成活率的目的。
, 百拇医药
上海交通大学投入的校级课题，通常不接受纯基础和纯临床的申请，而是倾向于鼓励医院与学校教师双方共同申请。
朱正纲告诉记者，上海交通大学每年在医工结合方向投入上百万元基金，且只面向结合项目招标，而瑞金医院几乎每年都能在附属医院中申请到最多的基金。他举例表示，“我所在的外科和交大生物医学学院合作研发了从降低患者胃肠肿瘤复发率出发的腹腔内温热化疗灌注仪，目前正在进行动物实验，未来将会报国家审批。在研发这台仪器的过程中，外科医生对仪器的作用，性能提出要求，生物医学工程专业教师则负责设计、调整控制技术参数等内容。”
复旦儿科医院则是通过院级层面的政策与经费支持，促成医院医生与医学院研究专家的合作。前期科教部会帮助专家寻找研究方向，能够成功通过学术委员会审批成立的创新团队，先期就可获得医院提供的30万元启动资金，以用于人才交流及业务联络。黄国英告诉记者，目前复旦儿科医院已建立了6个交叉创新团队，在心脏科以先心病发病机制、早期诊断、干预研究为主要方向，在外科则以消化道畸形为主攻方向。, 百拇医药(顾曼轶)
机制创新
医院对学科发展、专科能力建设的扶持，不仅在于帮助科室增加业务用房、添置仪器设备，转变思维进行机制创新、鼓励学科利用外部资源，也有助学科发展提速。
四川大学华西医院(下称“华西医院”)医院管理研究所所长石应康认为，以往的学科划分方式会割裂学科的联系，容易导致某个学科强，而其他学科发展受影响。“如何能够整合有限的资源，我认为建立可供多个学科共享的平台是最好的资源分配方式。”
, http://www.100md.com 华西医院通过整合建立神经精神学科群、心肺血液学科群、消化系统学科群、创伤康复学科群、全科医学及支撑学科群，以一体化建设的方式共享相关学科及专科的资源，并鼓励以专病为基础的跨学科交叉诊疗学组。2010年，医院将血管外科、消化内科、内分泌科，心内科，神经内科、呼吸内科、肾脏内科，放射科，超声科以及护理血管通路学组整合形成血管中心，并完成了胸腹主动脉瘤杂交一期手术、经导管主动脉瓣植入术等先进术式。整合让华西医院的学科进步呈现百花齐放，参与血管中心的七个临床专科最终均获得了国家临床重点专科建设项目。
在华西医院获得的24个临床重点专科建设项目中，传统意义的“辅助学科”占据着不小的比例。但在石应康心中，重症医学科、麻醉科、病理科、实验医学科、急诊医学科并不是辅助功能，而是医院应当重视并下大力气建设的学科。“这些学科的服务对象不仅是患者，更有其他学科的医生。做好这些学科，他们所发挥的支撑和带动作用将大于单纯建设某个临床学科。”
在复旦儿科医院，黄国英思考的是如何建立为患者提供方便，并且利于学科持续发展的专科管理运行机制。“以病房门诊一体化管理模式，可以串联专科门诊、专科病房、实验室及专科辅助检查与治疗，作为科研的基础资料。对患儿来说，则做到了诊治随访的系统管理。”
, 百拇医药
联合专病门诊、疑难病会诊中心，专科多科例会，则是复旦儿科医院鼓励多学科交叉合作的实现渠道。
医院的儿童中医科是上海市最大且历史传承较好的学科，其主要特点即是中西医结合的特色治疗。自科室成立之初，中医科就建立了与肾脏科的合作，配合肾病治疗，减轻对激素的长期依赖以及激素对肾上腺轴的副作用。2006年，中医科更是与肾病风湿科合作，成立了上海市唯一的儿童中西医结合病区，延续了学科间的交叉合作。
而对于科室间收治疾病出现交叉的问题，医院则制定规则，以专病或会诊机制，组织多学科合作。黄国英表示，儿童性早熟治疗是中医科的特色，但儿童保健和内分泌科也具备治疗该疾病的能力，于是医院便提出青春期医学的概念，让科室间协同合作。与此类似的还有儿童自闭症的诊治，医院通过建立自闭症小组，组织儿童保健、心理科共同会诊，为患儿选择最佳治疗手段。
医研结合
, http://www.100md.com
大学附属医院与普通三级医院相比，总是拥有得天独厚的科研及人力资源。善于整合医院与大学资源，往往可使医院学科及专科发展事半功倍。
在地理距离上，北医三院与北京大学医学部(下称“北医”)仅有数百米之隔。专注疾病发病机制思考的医院临床学科带头人常常可在北医三院组织的恳谈会上，与对基础研究方法有很好理解的北医基础学科带头人碰撞出火花。
不仅如此，北京大学通过向整个北大系统开放临床学科项目申请，鼓励各学科间的交流合作，让北医三院可利用的科研平台延伸至北京大学生命科学学院、工学院等相关学科。其中，北医三院的生殖医学中心就与北医胚胎教研组及北大生科院保持长期合作。
随着生殖医学中心的研究逐渐转化至植入前遗传学诊断及产前诊断，北大新引进的生物动态光学成像中心(BIOPIC)主任谢晓亮的MALBAC(multiple armealing and loopillg—based amplification cycles)专利技术，引起了乔杰的兴趣。通过合作，两个实验室成功将此项技术运用于人类胚胎植入女性子宫前的全基因组遗传筛查，达到最大限度提高移植胚胎成活率的目的。
, 百拇医药
上海交通大学投入的校级课题，通常不接受纯基础和纯临床的申请，而是倾向于鼓励医院与学校教师双方共同申请。
朱正纲告诉记者，上海交通大学每年在医工结合方向投入上百万元基金，且只面向结合项目招标，而瑞金医院几乎每年都能在附属医院中申请到最多的基金。他举例表示，“我所在的外科和交大生物医学学院合作研发了从降低患者胃肠肿瘤复发率出发的腹腔内温热化疗灌注仪，目前正在进行动物实验，未来将会报国家审批。在研发这台仪器的过程中，外科医生对仪器的作用，性能提出要求，生物医学工程专业教师则负责设计、调整控制技术参数等内容。”
复旦儿科医院则是通过院级层面的政策与经费支持，促成医院医生与医学院研究专家的合作。前期科教部会帮助专家寻找研究方向，能够成功通过学术委员会审批成立的创新团队，先期就可获得医院提供的30万元启动资金，以用于人才交流及业务联络。黄国英告诉记者，目前复旦儿科医院已建立了6个交叉创新团队，在心脏科以先心病发病机制、早期诊断、干预研究为主要方向，在外科则以消化道畸形为主攻方向。, 百拇医药(顾曼轶)