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编号:13158594
反思现代精神病学(1)
http://www.100md.com 2013年7月1日 《中国医院院长》 2013年第13期
     从一开始,精神病学的两端就不是医生与患者,而是整个社会与被排斥的另一方。

    今天以英国为首的发达国家,其国家政策和立法正开始改变精神卫生行业的本质。为解决贫穷、失业与精神障碍问的关系,国家政策和立法开始关注弱势群体及社会排斥问题。各国的“精神卫生国家服务政策法律框架”中,开始强调社会环境、价值体系和互助协作的重要性。而这一改变无疑是对传统生物医学模式下的现代精神病学的反思与挑战。

    一言以蔽之,政府和民众都渴望改革精神病学及其从业者与服务对象之间的关系。正如Muir Gray的论述,这项需求也不仅仅针对现代精神病学,更针对所有医学专科。作为20世纪最重要的时代特征——民众对科学技术的信仰,正在逐渐消退。

    根据Muir Gray的观点,后现代医疗行业的任务不但是维持并提高其现代时期的成果,还应随着后现代社会的发展做出调整。其关注点应该由“现象证据”转为“价值体系”,其兴趣点应该由“利益”转为“挑战自我”。医疗行业其实也已意识到这一改变,并开始接受这一现实。

    但是,精神卫生领域面临着一个其他医学专科都不会面对的额外困难。它在20世纪取得的成果本身也受到了质疑。例如,尽管人们一直抱怨在医院里等候时间太长、医疗服务人员态度太差、医患沟通效率太低,却很少有民众质疑医学技术本身 ......
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