新体系洗盘器官移植
中山大学附属第一医院早在1972年就成功开展了国内首例肾脏移植手术,并于2011年4月COTRS正式启用后率先完成了第一例系统分配的肾脏移植手术,均具有标志性意义。为此,《中国医院院长》记者对该院器官移植中心主任王长希教授进行了专访。《中国医院院长》:国家卫生计生委承诺将在5年内取消死囚作为器官移植供体的主要来源,逐步建立一套完善的公民器官捐献体系。作为肾移植团队的主要负责人,在您看来,这样的改变对移植医生来讲的挑战是什么?
王长希:作为移植医生,首先面对的是技术难题。公民逝世后进行器官捐献的供体,往往是因车祸、脑外伤、脑出血等脑死亡或心死亡后的供体。与之前死囚器官来源的供体相比,捐献器官的热缺血时间相对延长,用这些供体器官进行移植手术,就有可能产生一些问题。为了避免或减少热缺血期给器官造成的影响,我们就必须配备专门的器官维护团队。
人员到位后,技术上的支持也是必不可少的。现在,我们在器官获取过程中提前用肝素、激素类的药物进行干预,并应用ECMO或Lifeport体外循环系统代替心脏进行器官的再灌注。这样对器官进行维护,可以较好地保证器官质量,从而达到移植后良好的器官功能效果。
当然,在术后的维护方面,相较于先前死囚来源的器官移植,其术后用药也要有所改变 ......
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