作为服务对象为急重疑难患者的三级甲等精神专科医院，首都医科大学附属北京安定医院(下称“安定医院”)自2006年开始，先后对康复科、抑郁症治疗中心等科室进行病房分级开放模式探索，建立了小组评估模式，对患者进行综合评估，实行三级开放管理。

    随着《中华人民共和国精神卫生法》的实施，强化患者自愿住院原则，深化精神专科医院的开放式管理理念，这一举措得以印证，安定医院针对自愿住院患者全部实施开放式病房管理。

    分级诊疗先行

    “与精神分裂症的思维紊乱不同，抑郁症以情感治疗为主线，开放式治疗模式更适用于抑郁症自制能力较好的患者。”安定医院副院长李占江在接受《中国医院院长》记者采访时表示。因此，2006年，安定医院在成立抑郁症诊疗中心之初，就针对抑郁症患者进行开放式病房管理的探索。

    “我们首先针对神经症患者进行开放式管理，患者可自由在院内走动，自由到食堂买饭。后来又对慢性精神分裂症患者进行分级开放，将慢性精神分裂病区的老患者进行开放式管理。”安定医院护理部主任安凤荣介绍。

    安定医院的开放式病房管理主要建立在小组评估的基础上。首先，由主诊医生在其负责的患者中，挑选出适合的患者，并对其进行评估，筛选出病情稳定、呈逐渐康复趋势的患者；而后，主诊医生征求患者及其家属意见，签署开放治疗知情同意书，纳入开放小组；之后，由医生、护士、心理治疗师、康复治疗师组成的专业评估小组为患者进行评估；根据评估的结果 ......