问道香港医管局(2)
拨款之后，医管局将监督项目的具体实施流程，每个月提交财务报告。医管局行政总裁每3个月都要追踪项目进展的达标情况、关键指标等。如果各区域联网在项目实施上遇到困难，例如招不到合适员工，医管局亦会给予相应建议。如果有医生超时工作，医管局也会给予补贴。“资金用得多，我们要了解原因；用得少，我们也要了解原因，比如是不是服务方面遇到障碍，不达标等。”谢秀玲说。
由于同时身兼医管局资讯科技总监，谢秀玲举例说明了重大项目的实施及管理：“比如建立一个新的临床信息系统，其涉及的项目的规模和重要性、如何实行、执行人员、费用使用等，都由资讯科技服务管治委员会定期查看。项目落实之后，我们还要复查，了解工作效果是否和预期一样。另外，我们亦会对周年计划进行内部审计，了解没有实施项目的原因。”
她十分强调项目的过程监管：“在资金的使用方面，一定要在问题尚未暴露前进行过程监管，因为过程比结果重要。对每一个步骤都要进行周详的讨论，要提前考虑，避免推进过程中的影响因素。不要等出了问题再处理，这种监管效果就不理想。”
, 百拇医药
根据财务管理的规则，医管局为不同的岗位赋予相应权限。每位联网总监每年约有40亿港元的审批权，但其中大部分为相对固定的计划支出，包括医生的工资等。
“我们完全按照企业的财务规则运行，因为企业的财务原则是完全适用于医院的，其实任何有收入和支出的行业都是如此。但最重要的是，要有内部的监管和控制体系；另外，按照岗位不同设置权限，没有审批权就不能做决策或主导项目。只有这样，才能在财务上做好。”谢秀玲说。
公私合营
在医管局行政总裁梁柏贤看来，自2010年上任后面临的最大挑战不是经济压力，而是人员紧缺问题。近些年经济形势好转，政府在拨款上支持力度加大，2012～2013年度拨款额度更是高达411亿港元。
然而，经济利好的同时也带来诸多挑战。一方面，民众对服务的需求量增加，而每年的医学生培养计划只有300余个名额，不足以填补医院需求；另一方面，私立医院的市场也在进一步扩大，与公立医院竞争有经验的医生、护理人员。因此，医管局还面临着资深医务人员的流失问题。
, 百拇医药
对于这一现状，胡定旭亦表示：“目前的挑战就是服务的供求不平衡。全港近90%的住院医疗服务由医管局公立医院提供，公私营不是很平衡。毕竟私立医院收费较高，大多数香港市民还是倾向于到公立医院看病。但其实中产阶级可以选择私立医院。另外，如果私立医院的竞争多一些，费用会有所降低，从而使整体医疗服务的层次更丰富。”
为了解决人手不足问题，鼓励公私营合作发展、减轻系统负荷，医管局在近几年陆续推出公私合营协作计划(PPP)，包括“耀眼行动”白内障手术计划和“天水围基层医疗合作计划”等。
据梁柏贤介绍，“耀眼行动”于2007年开始试点推行。计划源于白内障患者人数持续增长，公立医院手术轮候时间过长，而私立医院手术需要港币15000元，导致大多数市民不愿光顾。
目前，共有104名通过医管局评审的私家眼科医生参与此计划。患者选择这些医生可获得5000元港币补贴，患者本人支付最多不超过港币8000元，就可获得一次术前评估、白内障手术包括人工晶体、两次术后检查的白内障手术治疗服务。计划于已于2010～2011年度完成一万例白内障手术的目标。
“天水围基层医疗合作计划”是另外一项类似的公私营合作计划。医管局为患有糖尿病、高血压的慢病患者提供医疗券，鼓励他们到有合作关系的区内私家医生看病，一年可享有十次资助。
医管局联网服务总监张伟麟表示：“我们推动公私营合作，是希望患者能多一些选择。私立医疗机构可以在基层医疗中担当更重要的角色。公立医院可以集中资源加强对低收入及老年群体的服务以及慢病管理。最终，香港构建起一支多团队、多专业的平台，应对未来的医疗服务挑战。 ”, http://www.100md.com(高逸飞)
由于同时身兼医管局资讯科技总监，谢秀玲举例说明了重大项目的实施及管理：“比如建立一个新的临床信息系统，其涉及的项目的规模和重要性、如何实行、执行人员、费用使用等，都由资讯科技服务管治委员会定期查看。项目落实之后，我们还要复查，了解工作效果是否和预期一样。另外，我们亦会对周年计划进行内部审计，了解没有实施项目的原因。”
她十分强调项目的过程监管：“在资金的使用方面，一定要在问题尚未暴露前进行过程监管，因为过程比结果重要。对每一个步骤都要进行周详的讨论，要提前考虑，避免推进过程中的影响因素。不要等出了问题再处理，这种监管效果就不理想。”
, 百拇医药
根据财务管理的规则，医管局为不同的岗位赋予相应权限。每位联网总监每年约有40亿港元的审批权，但其中大部分为相对固定的计划支出，包括医生的工资等。
“我们完全按照企业的财务规则运行，因为企业的财务原则是完全适用于医院的，其实任何有收入和支出的行业都是如此。但最重要的是，要有内部的监管和控制体系；另外，按照岗位不同设置权限，没有审批权就不能做决策或主导项目。只有这样，才能在财务上做好。”谢秀玲说。
公私合营
在医管局行政总裁梁柏贤看来，自2010年上任后面临的最大挑战不是经济压力，而是人员紧缺问题。近些年经济形势好转，政府在拨款上支持力度加大，2012～2013年度拨款额度更是高达411亿港元。
然而，经济利好的同时也带来诸多挑战。一方面，民众对服务的需求量增加，而每年的医学生培养计划只有300余个名额，不足以填补医院需求；另一方面，私立医院的市场也在进一步扩大，与公立医院竞争有经验的医生、护理人员。因此，医管局还面临着资深医务人员的流失问题。
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对于这一现状，胡定旭亦表示：“目前的挑战就是服务的供求不平衡。全港近90%的住院医疗服务由医管局公立医院提供，公私营不是很平衡。毕竟私立医院收费较高，大多数香港市民还是倾向于到公立医院看病。但其实中产阶级可以选择私立医院。另外，如果私立医院的竞争多一些，费用会有所降低，从而使整体医疗服务的层次更丰富。”
为了解决人手不足问题，鼓励公私营合作发展、减轻系统负荷，医管局在近几年陆续推出公私合营协作计划(PPP)，包括“耀眼行动”白内障手术计划和“天水围基层医疗合作计划”等。
据梁柏贤介绍，“耀眼行动”于2007年开始试点推行。计划源于白内障患者人数持续增长，公立医院手术轮候时间过长，而私立医院手术需要港币15000元，导致大多数市民不愿光顾。
目前，共有104名通过医管局评审的私家眼科医生参与此计划。患者选择这些医生可获得5000元港币补贴，患者本人支付最多不超过港币8000元，就可获得一次术前评估、白内障手术包括人工晶体、两次术后检查的白内障手术治疗服务。计划于已于2010～2011年度完成一万例白内障手术的目标。
“天水围基层医疗合作计划”是另外一项类似的公私营合作计划。医管局为患有糖尿病、高血压的慢病患者提供医疗券，鼓励他们到有合作关系的区内私家医生看病，一年可享有十次资助。
医管局联网服务总监张伟麟表示：“我们推动公私营合作，是希望患者能多一些选择。私立医疗机构可以在基层医疗中担当更重要的角色。公立医院可以集中资源加强对低收入及老年群体的服务以及慢病管理。最终，香港构建起一支多团队、多专业的平台，应对未来的医疗服务挑战。 ”, http://www.100md.com(高逸飞)