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编号:13144855
内刊
http://www.100md.com 2013年12月15日 《中国医院院长》 2013年第24期
《经济学人》2013年11月30日,《大西洋月刊》2013年12月刊,《华盛顿邮报》2013年12月3日
内刊

     国家卫生计生委新闻发言人姚宏文日前透露,为保证合理用药知识的科学性和权威性,制定了“能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,能肌注不输液”等合理用药的10条核心指导信息。

    但是,寄望于用指导信息来回归用药常识,恐怕也过于乐观。虽然现在获取信息的途径已日趋多样化,但医生仍然是用药知识的主要传播者。患者就诊过程,很大程度上也是对于某种疾病的相关用药知识的学习过程。医生与患者在用药上还是存在着信息不对称,这种不对称并没有因为患的是常见病而被打破。

    如何让用药回归常识?这个问题不妨换个问法,如何让用药知识的主要传授方,也即医生的诊疗行为回归纯粹的医学轨道?显然,体制性的改革不容回避。上一轮瞄准市场化的医改到如今,受到不少质疑,回归公益性的呼声很强。但基于用药知识上的医患信息不对称,并不是医改过度市场化的结果,而是市场化不足的体现。

    医疗改革进一步市场化的好处在于,能够通过引入社会资本,强化医疗领域的竞争,医院以优质的医疗服务赢得信赖,医生也能依靠高质量的医疗服务来挣得薪酬。当然,这种改革过程很难一步到位 ......

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