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International外刊
http://www.100md.com 2014年1月1日 《中国医院院长》 2014年第1期
     The Economist

    《经济学人》 2013年12月14日

    美国医改 喜忧参半

    2013年12月11日,美国卫生部官员宣布,10月和11月将近365000人通过医保交易项目选择医保计划,其中137204人通过联邦医保交易网站签约。此次公布的数字显然出现改善。

    然而,报告一方面并没有显示年轻人签约比例,而奥巴马医改需要依靠年轻的健康人参保来补贴既有疾病患者参保;另一方面没有指出签约表格被发送至保险商的数据,因此也无法获知到底多少人可以成功获得医保覆盖。为了满足奥巴马医改的要求,医保商可能会通过限制患者选择就医地点或者提高共付及起付线等方式控制成本。

    The Atlantic

, 百拇医药     《大西洋月刊》 2013年12月18日

    2013年:医学研究跌宕起伏

    2013年注定成为美国医学研究历史上最出乎预料且最政治化的一年。

    2013年春天,预算削减导致资助研究和发展的政府部门2013财政年的预算削减幅度超过5%,未来10年可能面临进一步的削减。2013年10月,联邦政府被迫停摆16天,包括国家卫生研究所在内的多个政府部门也随之关闭,科学家和研究者也不得不停工休假。2013年底,国会通过2014财政年预算案,避免联邦政府再次面临停摆的窘境,同时也推翻了不少即将实施的强制性预算削减,总算为美国医学研究颇为悲催的一年画上了一个还算不错的结尾。

    The Wall Street Journal

    《华尔街日报》 2013年12月9日
, 百拇医药
    癌症战争的第二条战线

    对癌症患者而言,通过严酷的治疗只是跨越了第一重障碍,接下来作为癌症幸存者的生活,意味着艰难的身体和心理上的挑战。

    如今美国越来越多的医院和社区癌症中心启动并实施了癌症幸存者护理项目,包括后续的治疗计划、身体康复和心理辅助。这其中包括久负盛名的安德森癌症中心与斯隆-凯特琳纪念医院等大型癌症中心。根据美国国家癌症研究所发布的数据,目前美国癌症幸存者的数量接近1400万人,预计到2022年将增长至1800万人,其中40%在诊断后生存时间超过10年。作为美国癌症中心认证的专业组织团体,癌症委员会将从2015年起要求癌症中心为患者提供癌症幸存者护理项目。

    Medical Economics

    《医学经济学》 2013年10月25日

, http://www.100md.com     医护人员电子病历培训六大要诀

    对于医院管理者而言,如何有效地培训数量庞大的新人和临时人员使用电子病历,是亟待解决的问题。

    除了供应商提供必要的产品使用培训外,医院可以采取六方面措施。一是选择一个团队,随时追踪系统使用情况。二是制定计划,对系统使用的关键领域进行周期性回顾检视。三是创造测试环境,使培训或测试对正常工作不受影响。四是将培训和测试常态化。五是对检查结果进行有效管理,通过设定作业流程将电子病历的使用规范化。六是及时从供应商处获得技术支持。

    Managed Healthcare Executive

    《管理式医疗经理人》 2013年12月

    奥巴马医改面临技术危机

    由美国联邦政府建设、供36个州使用的“医保交易”平价医保交易网站自2013年10月1日启动以来,屡屡出现技术故障,大批用户难以顺利登录和申请医保产品,医保公司收到的申请也错误百出。
, http://www.100md.com
    在此情况下,奥巴马政府自设11月30日为修复期限。美国Medicare&Medicaid管理中心表示,截至2013年11月,30%联邦平台仍在开发中,但是将延至2014年1月中旬才能充分发挥作用。众议院能源与商务委员会在2013年11月19日举行听证会,目的旨在讨论由于双轨制系统可能导致的安全性风险和潜在的个人信息泄露问题。同时,消费者可能发现,自己早前申请的医保产品到2014年仍然没有生效。

    Health Management Technology

    《健康管理技术》 2013年12月

    社区医院:缓慢的信息化脚步

    毫不意外,近期美国一项针对100名社区医院管理者的调查显示,财务和资源方面的挑战限制了社区医院在信息技术方面的投入。伴随医疗改革而来的信息技术革新对各层次的医疗服务供方都提出新挑战。

    幸运的是,大型医疗集团和医院拥有资金和人力资源,可以顺利地实现信息化转型,而医生独立执业的诊所则有不同的处理方式。例如,他们可以中止与Medicare合作转而进行首诊治疗。而社区医院预算和资源有限,同时也不能切断与Medicare的合作关系。调查显示,成本压力是制约社区医院实现信息化的最大瓶颈。, 百拇医药