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编号:13142014
民营发力
http://www.100md.com 2014年1月15日 《中国医院院长》 2014年第2期
     在中国,民营医院的概念像一个被赋予了很多带有歧视色彩的标签,往往同欺诈、失信、性病等词连在一起。这是一种特定时期内对民营医院的偏见。如果单从资本来源角度分析,民营医院应当是医疗服务体系的绝对重要组成部分。在西方一些国家,它们超过公立医院,成为医疗资源的主体部分。

    近一两年来,中国对民营资本的扶持力度空前加大,生态环境获得明显改善。医疗行业更是受到各种资本的追捧,整体规模形成气候,发展前景一片光明。据统计,截至2013年3月末,全国民营医院达到10166所,同期增长14.69%;民营医院床位数达到582177张,同比增长26.21%。

    自2012年起,由中国医院协会民营医院管理分会等机构策划出版了《中国民营医院发展报告》,作为民营医院发展的年度蓝皮书,该书记载了民营医院每年发生的重要事件,梳理其发展规律,并对发展方向做出大胆预测。目前,这份蓝皮书已出至第二版,即2013年度报告。

    “民营医院机构数量的增长中,一部分来源于公立医院改革中改制改性的医院,这是我国城市公立医院改革试点的成果。”2013年版报告对各类民营医院都做出分析,特别是涉及面较多、改革难度较大的公立医院改制部分,有翔实的阐述。报告把社会资本参与公立医院改制重组模式总结为四种:公立医院原续整体改制重组模式、公立医院合并整体改制重组模式、公立医院“一分为二”改制重组模式、公立医院主体改制重组模式,并对每种模式的方式方法、优缺点等进行了清晰概括。

    对于“国有民营”的新方式,2013版报告安排专门章节阐述。如列举了多种不同的医院定位:一是托管机构不是通过“炒产权”获得超额利润,而是服务于社会安定和国有经济结构调整的需要;二是定位在优势医院兼并劣势医院的过渡形式上,即成为好医院了解差医院并最终实现兼并的过渡经营形式;三是定位在公立医院资本重组上,通过对亏损公立医院的破产清算,集中财力帮助那些经营前景看好、债务负担沉重的公立医院。最宝贵的是,报告还结合湖湘中医肿瘤医院的案例,对改制托管过程进行了完整描述。对于所有有意推行此项改革的医疗机构,这都是一部既有理论指导,又有实操经验的蓝宝书。

    中国医院院长杂志社是该报告的主要撰稿机构之一,围绕民营医院发展状况进行了周密调研,也在其中提出了重要观点。在创办医院方面,我刊认为,首先要注重产权清晰、筹资多元化,自主承担投资和经营风险,尤其是做好可行性研究;其次,要实行董事会领导下的院长或总裁负责制,治理结构合理规范,决策权和执行权相分离;再次,要享有对机构人事安排的自主权;最后,在薪酬分配上,要实施更为彻底的业绩工资。, 百拇医药(修金来)