理智看待北京医保新政
日前，一则北京市民在银行排队取医保账户存款的新闻引人注目。相当一部分市民表示，要在“封闭管理”之前将“自己的钱”悉数取出。
所谓的“封闭管理”，指的是北京市拟实行医保新政，从今年底起实行专款专用。
北京医保新政引起市民反弹的背后，首先反映出的是公众对政府诚信的考量。
要让公众接受从“自由支取”到“封闭管理”的医保变法，政府必须给出确切的理由。其中，弄清医保个人账户的作用尤为重要。
事实上，从社会保险制度的角度来看，医保资金本应专款专用，其中的个人账户是一种奇怪的政策设计。
从理论上说，个人账户就是一种强制储蓄。
首先，医保机构要让职工个人以及单位按比例缴纳基本医疗保险费，再将其中一部分资金划入个人账户，之后还要建立机构、配置人员来管理个人账户。
最后，个人账户中的钱又只能用于个人看病。简单来说，就是自己存钱自己用，并没有互助共济的成分。
理想的医疗保险制度，应该是参保者缴纳保费后，看病就无须再掏钱了。
因为从理论上说，医疗保险本质上是一种社会再分配。在所有的社会经济风险中，疾病风险是最特殊的，其伴随一个人整整一生。
德国最早创立了医疗保险制度。医疗保险建立在这样的理论基础上：从微观看，绝大部分人靠自己和家庭都无法抵御疾病风险；然而从宏观看，在同一个时点上，生病的人毕竟是少数。
因此可以打时间差——以不影响个人和家庭当前的基本生活为前提，大多数健康的人都拿出一点钱来帮助少数生病的人，这样大家就可以共度难关。再者，医疗保险由政府托底的，当个人和单位缴纳的医疗保险费不足时，政府负责兜底。
当然，为了缓解医药价格上涨带来的压力，现在实施医疗保险的国家和地区也会让投保者再分担一些费用，譬如负担医疗费用的10%～20%。从社会政策的立场看，政策架构越是简单明了，越是有助于公开透明，就越是好政策。
现在北京市的医保新政面临的困境是，因为医保个人账户的作用难以说清楚，所以把公众的思路带进了“自己的钱为什么不能随意支取”的狭隘空间中。
在封闭管理、专款专用之前，要想方设法向公众交代清楚此次医保变法的理由，以及会采取怎样的措施，使医保个人账户与以前相比对个人更有利，至少是在生病时能够很方便地用上“自己的钱”。, 百拇医药(唐钧)
所谓的“封闭管理”，指的是北京市拟实行医保新政，从今年底起实行专款专用。
北京医保新政引起市民反弹的背后，首先反映出的是公众对政府诚信的考量。
要让公众接受从“自由支取”到“封闭管理”的医保变法，政府必须给出确切的理由。其中，弄清医保个人账户的作用尤为重要。
事实上，从社会保险制度的角度来看，医保资金本应专款专用，其中的个人账户是一种奇怪的政策设计。
从理论上说，个人账户就是一种强制储蓄。
首先，医保机构要让职工个人以及单位按比例缴纳基本医疗保险费，再将其中一部分资金划入个人账户，之后还要建立机构、配置人员来管理个人账户。
最后，个人账户中的钱又只能用于个人看病。简单来说，就是自己存钱自己用，并没有互助共济的成分。
理想的医疗保险制度，应该是参保者缴纳保费后，看病就无须再掏钱了。
因为从理论上说，医疗保险本质上是一种社会再分配。在所有的社会经济风险中，疾病风险是最特殊的，其伴随一个人整整一生。
德国最早创立了医疗保险制度。医疗保险建立在这样的理论基础上：从微观看，绝大部分人靠自己和家庭都无法抵御疾病风险；然而从宏观看，在同一个时点上，生病的人毕竟是少数。
因此可以打时间差——以不影响个人和家庭当前的基本生活为前提，大多数健康的人都拿出一点钱来帮助少数生病的人，这样大家就可以共度难关。再者，医疗保险由政府托底的，当个人和单位缴纳的医疗保险费不足时，政府负责兜底。
当然，为了缓解医药价格上涨带来的压力，现在实施医疗保险的国家和地区也会让投保者再分担一些费用，譬如负担医疗费用的10%～20%。从社会政策的立场看，政策架构越是简单明了，越是有助于公开透明，就越是好政策。
现在北京市的医保新政面临的困境是，因为医保个人账户的作用难以说清楚，所以把公众的思路带进了“自己的钱为什么不能随意支取”的狭隘空间中。
在封闭管理、专款专用之前，要想方设法向公众交代清楚此次医保变法的理由，以及会采取怎样的措施，使医保个人账户与以前相比对个人更有利，至少是在生病时能够很方便地用上“自己的钱”。, 百拇医药(唐钧)