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江忠仪:腾飞国际(2)
http://www.100md.com 2014年5月15日 《中国医院院长》 2014年第10期
江忠仪:腾飞国际

     而在多种评价标准中,儿中心依旧秉承着国际化水平的建设方针,为进一步提高医院管理和服务质量,确定了申创JCI医疗质量认证的奋斗目标,并最终在2010年底成为国内首家通过JCI国际认证的儿童专科医院。

    从2008年开始思考,到2009年真正启动,再到2010年正式通过,“我们走过的艰辛历程历历在目,将国外的评价标准翻译再理解,所付出的的人力太辛苦了。”提起这段将近三年的时间,江忠仪感慨万分。

    将美国医院的评价标准引入到中国,对于医院来说是个很大的挑战,首先是在投入上,不仅有硬件设施的投入,更要有人力资源的保障。例如医院在建立药物配送系统体系之前,患者配药后可随意走动,而现在实现了全封闭管理,处方开出后由药房的药师评估药物剂量、配伍禁忌,在很多时候能够修复临床医生的处方,然而为建立这个系统,医院大大增加了人力资金的投入。另外,江忠仪在日常工作中发现,镇静复苏是一个危险地带。医院要求门诊和病房的儿童患者同质化,在做B超和CT等检查时,儿童无法像成人一样安静下来,过去靠医生开镇静药让家长给孩子吃,隐患大,现在建立了镇静复苏体系,药的剂量由麻醉师评估,服用镇静药后,由麻醉护士全程跟踪,直到确保全部复苏清醒,充分体现了“质量为先”的准则。
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    其次少不了全体员工的共同奋斗。在递交申请后的250个日日夜夜里,医院不断修订和完善各种规章条例,改进和优化医疗流程,建立和实施了大量医疗质量控制与分析工具,展现了全体员工的强大凝聚力和奋斗精神。因此在JCI通过的当天晚上,激动得睡不着的江忠仪亲自给职工写了一封“你们是儿中心最可爱的人”的信,感谢儿中心的每一个人。

    2013年末,儿中心又通过了JCI复评审,再次成为国内首个通过JCI教学研究型评审的儿童专科医院,但儿中心对质量与安全的坚持绝不止步于此。江忠仪介绍到,2013年年底上海交通大学批准建立了上海交通大学中国医院发展研究院儿童健康管理研究所,研究所目前已经立项的两大课题之一,便是对于医疗质量管理体系和制度的研究。“目前来说,国内医院对于质量的评价,与国外相比不齐全,另外也比较散乱。”江忠仪表示,研究所正在研究国外的医疗制度,以及和中国的管理制度有哪些差异,还有如何借鉴国外经验来建立本土化的医疗质量管理体系。江忠仪相信最终能够通过对国内国外的分析找到符合中国国情的医疗质量管理体系。
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    文化引领

    “管理是一门艺术,一门专业,它能够创造出巨大的生产力。”作为医院的管理者,江忠仪对医院管理自有其独到的见解。在他眼中,医院是一个非常复杂的系统,其复杂程度远超于一般的企业,因此作为领导者必须要有一个总览全局的考量。如何在多任务、多部门中引领员工?江忠仪抓住的关键词是“文化”。“管理发展到一定程度,一定会遇到很多瓶颈,而文化是最高境界,能够将制度的管理转化为内心的驱动力。”不是告诉员工怎么做,而是让员工从内心感受到自己要怎么做才是江忠仪的理想目标。

    为让员工感受到尊重,江忠仪将“以人为本”也作为医院的基本方针之一,在推进工作的过程中,在制度的形成中,他充分尊重人的发展,尤其涉及到员工切身利益时,充分发挥工会的平台作用,让员工有知情权、选择权和决定权;从组织架构来说,特别强调专家治院,民主管理,涉及学术问题时充分发挥学术委员会的作用,为行政提供决策。此外,医院还从美国引进了已在若干企业推行的防癌抗癌的“金标准”,不仅期望推进以后降低癌症发生率和总医疗费用,大幅度提升员工健康水平和出勤水平,更重要的是,江忠仪认为,“这体现了一种人性关怀。”
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    江忠仪强调,“文化不是喊口号喊出来的,而是在实践过程中凝练出来的。”2010年,医院开展了半年的医院文化大讨论,经过归纳总结出了8个字:奋斗,创新,包容,感恩。如果同大学文化以及城市文化相结合的话,可以概括为精勤不倦的奋斗文化,敢为人先的创新文化,海纳百川的包容文化和饮水思源的感恩文化。

    提及如何解读这几种文化,江忠仪不无自豪地谈到医院为通过JCI评审所做出的奋斗,以及心胸外科丁文祥教授自主研发出的中国第一台儿童心肺复苏机,第一台体外循环机,这种创新,敢为人先。而当医院发展到一定程度,来自全国乃至世界各地的各种文化在这里碰撞,医院倡导相互欣赏,相互包容。心脏外科的楼下至今还矗立着世界健康基金会第一任总裁的铜像,并镌刻了每一个帮助过儿中心的企业和个人的名字,营造了医院的感恩文化。

    此外,作为儿中心,江忠仪还特别提到了慈善文化,医院每年慈善捐赠400多个少儿,去年通过个人、企业、慈善基金获得的资助达到了600多万。
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    “总的说来,医院发展要有目标,有文化。”江忠仪总结,文化也在引领制度,改变服务理念,让儿中心更加注重服务的细节。例如,目前医院倡导以家庭护理为中心的护理模式,通过家长、医院、社会三者对儿童实施心理关怀,这种整体的护理计划在体现人文关怀的同时,还可促进疾病恢复。

    搭平台 寻突破

    作为国家儿童医学中心的主要承建单位,江忠仪表示未来儿中心将积极推进国家儿童医学中心的建设。首先,“十二五规划”项目中6.35万平方米的医疗综合楼即将启动,大概建设周期为2年,建好之后的医院规模将扩大一倍,并挪出1.5万平方米作为国家儿童医学中心科学研究,政策管理研究和教育培训的重要核心部分。

    与此同时,儿中心还将在浦东医学园区里批准获取的60亩土地上,建设国家儿童医学中心的主体,在更大规模上实现了教学、医疗、科研、管理、预防五位一体。江忠仪认为要成为国家儿童医学中心,特别是成为中国儿童健康的思想库,要出思路,出政策,出规范,同时要致力成为重要的诊治中心,转诊中心,会诊中心。此外还要大力推进转化医学研究,特别是聚焦六大领域的发展,寻求突破,包括儿童先天畸形、儿童血液肿瘤、儿童感染与免疫、遗传与代谢性疾病、围生期疾病以及儿童器官移植中心的打造。

    江忠仪表示儿中心的作用是在搭建一个开放共享的平台,通过机制创新吸引更多人才加入,打破围墙,让更多来自上海乃至全国的优秀儿科力量共同在这个平台上为中国的儿科事业做贡献。这将是儿中心未来的重点工作,任重道远。

    而在国际合作方面,江忠仪认为既然已经尝到了利用国际资源发展的甜头,未来儿中心还将更加坚定不移地走下去,在与欧美、亚洲12个国家30个顶尖的医院建立合作关系的基础上,2013年与美国NIH下属的儿童健康与人类发展研究所、日本国家儿童医学中心正式签约共同打造中国国家儿童医学中心,与此同时还建立了中-美-日三家医院的儿童健康战略发展联盟。江忠仪坚信儿中心未来会在国际合作的路上越走越深,越走越扎实。, 百拇医药(修金来 曹原)
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