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梅奥诊所:在路上
http://www.100md.com 2014年6月15日 《中国医院院长》 2014年第12期
梅奥诊所:在路上

     经过150年的发展,除了罗切斯特市的总院之外,梅奥诊所(Mayo Clinic)在亚利桑那州菲尼克斯市和佛罗里达州杰克逊维尔市都设有分院;拥有61100多名员工,其中包括4100名专职医生和科研人员;每年全美50个州和全球近150个国家的上百万名患者前来梅奥诊所就诊,2012年就诊患者总数高达116.5万人,总收入超过88亿美元。

    庆典150周年

    2014年5月9日,梅奥诊所在梅奥文娱中心举行150周年庆典,将近5000人参与,为梅奥诊所庆生。明尼苏达州州长马克·戴顿首先为庆典揭幕,希望借此表达明尼苏达州人民对梅奥诊所的重视。

    美国国家广播电台(NBC)晚间新闻前主播汤姆·布罗考,这位74岁的著名主播是这场长达3小时庆典的主持人。不过,布罗考与梅奥诊所的交集颇丰,他是梅奥诊所董事会的成员,在2013年他被诊断出患有多发性骨髓瘤,因此也是梅奥诊所的患者。与布罗考一起登台的还有梅奥诊所其他的患者,其中包括一对8岁的双胞胎姐妹,她们原本是连体婴,6个月前刚刚在梅奥诊所成功地接受了分离手术。“每次我们来到梅奥诊所,我们都会看到医护人员的工作多么出色。这次来参加庆典就好像参加同学聚会一样。”双胞胎姐妹的父母感慨。
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    事实上,梅奥诊所为了庆祝自己150岁的生日,计划举行为期一年的不同主题的活动,包括建立专门的庆祝网站、在全美开展“梅奥诊所:150年服务患者”的展览、拍摄纪录片“真正的格雷厄姆:生有所值”、举行“梅奥诊所健康赛跑”,以及欢庆“梅奥诊所文化日”等。

    梅奥诊所过去150年的历史的确辉煌,他们开创了医学史上的多个首例:先行首个多学科、整合式、私立医疗诊所;在二战期间创建首个军队试点的抗眩晕单元;因发现可的松(用于治疗感染或过敏的激素药物)而获得1950年诺贝尔医学奖;研发可以1个小时内检测炭疽的DNA测试;坚持医生固定薪酬,以便于他们将患者需求放在首位;坚持医疗援助的传统,坚持医疗创新的作风。简而言之,这一切都已经深深植根于梅奥诊所的文化之中。

    永恒的梅奥文化

    “梅奥诊所起始于谦逊的梦想家,他只是希望通过提供自己的知识来服务于患者,并没有考虑个人的利益和成败。”梅奥诊所的现任首席执行官和院长约翰·诺斯维西医生指出,“尊重、关爱、正直、卓越和创新这些品质依然促使梅奥诊所不断前进,我们也在通过教育、研究和临床服务等方面的努力来推动医疗的发展。”
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    梅奥文化的核心便是将患者需求置于首位,并且始终强调团队合作。早在1910年,威廉姆·梅奥医生就确立了这一基本理念,“患者的最佳利益是唯一需要专注的利益,唯有如此,患者才能够享受到先进知识带来的好处。力量的汇聚是必需的,因此将医学发展为合作式的科学至关重要。”

    这一理念深深植根于每一位梅奥医生心中。当面对复杂或困难的问题时,他们总会首先问一个问题,“对患者而言,什么是最好的?”这个问题的答案往往会帮助医生制定治疗决策。梅奥诊所前院长罗伯特·沃克尔医生回忆起多年前与一名心脏外科医生的谈话。这位医生的患者需要植入起搏器,当时有两种选择:一是联邦医疗保险(Medicare)批准的模型,但它需要更复杂的手术和更长的住院时间;二是一种尚未获得Medicare批准的新模型,因此不会获得补偿,但手术流程和住院时间都比第一种选择更优。这位医生征求沃克尔医生意见,沃克尔医生的回答很简单,“当然是选择对患者最好的起搏器”。

    梅奥诊所前营销主管肯特·塞尔曼博士认为,梅奥诊所最大的竞争优势就是团队医疗的有效执行。梅奥诊所在招聘医生的时候就注意选择那些愿意与他人合作的医生,而不是仅仅考察业务能力。所有梅奥员工都是固定年薪,换言之,不论外科医生一天做4台手术还是不做手术,这并不会影响他的薪酬;医生将患者转诊至其他科室,也不会影响到他的薪酬。所以,他们只需要从患者的利益出发,制定医疗决策,提供卓越的治疗,在此过程中不会受到经济因素的左右。
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    梅奥诊所百余年的成功还离不开强有力的领导力和管理。作为全美最大的非营利性医疗组织,梅奥诊所始终坚持医生领导的民主管理模式,这种模式将医生和管理者汇聚为一个团队。在梅奥诊所中,从整个组织的高层管理层到具体临床科室的管理层,都是医生搭配管理者的模式,前者负责临床实践、研究活动、医生教育项目和医护人员的职业发展,后者则负责日常运行事务。

    正如莱纳德·L.巴瑞博士在《向最好的医院学管理》一书中总结梅奥的魅力之源,“战略与价值观相融合,创新与传统相结合,智慧与协作相搭配,科学与艺术相统一”。150岁的梅奥诊所依然年轻,依然在发展之路上。近年来,梅奥诊所在全球化扩展的道路上越走越远。梅奥诊所国际转诊主任梅丽莎·古德温前不久造访中国,并签约盛诺一家医院管理有限公司进行合作,开始涉足中国医疗市场。, 百拇医药(张文燕)