低价药的前途
随着国家发改委低价药目录的公布，以及准入、退出、招采等细则的出台，7月1日前，全国各省(市、区)全部发布当地的低价药目录。
280种低价西药和250种低价中成药，共1154个剂型被纳入国家发改委低价药目录，这些品种将取消政府制定的最高零售价格。药企在西药费用日均不超过3元、中成药日均费用不超过5元的前提下可自主定价。
5月底，国家卫生计生委发布《关于做好常用低价药品采购管理工作的通知》(下称《通知》)。一家生产入选目录中药品的上市公司董事长向媒体表示，《通知》规定的采购方式与此前的市场传闻基本一致。入选低价药清单的题中之意不在于提价，而是低价药清单中的部分产品可以不参与地方招标，直接进入医院采购行列，这对于产品放量有些帮助。
《通知》发布前，在低价药采购的具体执行方式上，市场传闻国家发改委和国家卫生计生委存在分歧。在限价范围内，发改委倾向于直接挂网，即由医院与生产企业直接议价成交。而卫计委《通知》规定，对低价药实施分类管理，基层医疗机构使用的常用低价药，由省级汇总采购需求，实行集中采购、集中支付；而公立医院使用的低价药则由医院直接与挂网企业议价成交。
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《通知》发布后，在采购管理方面出台跟进措施的省份屈指可数。6月，陕西、安徽等省份明确符合资质的生产企业均能直接挂网，而湖北省则直接规定要选取经济技术标得分高的三个生产企业中标。
毕竟，《通知》阐述的“优先采购通过新版GMP认证的生产企业的药品”，只是点到为止。
综合文件及相关细则，九州通医药集团业务总裁耿鸿武表示，放开最高限价、实行分类采购都是跨越性的进步。他进一步解释说：“公立医院可直接与挂网企业议价成交，保障了供需双方的议价权，提高了效率；而对于基层卫生机构，可以使用基药之外的低价药，意味着药品的选择范围大大增加。”他举例，低价药覆盖基层后，安徽任何一家镇卫生院，其药品的选择范围将达上千品种。
国家卫生计生委药政研究室主任傅鸿鹏在接受《中国医院院长》采访时表示，低价药相关政策是对现有药品定价、采购环节中暴露问题的综合性回应，政府的用意和决心有目共睹。但他认为，发改委公布的目录并未准确对应医疗机构的用药需求，有点太宽泛了。他说：“保障供给的关键是要找到临床必需但价格又偏低、药品质量和供应受到影响的品种，这些药才是应该用低价药目录保护的品种。”
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的确，低价与药品的重要性不能划等号。耿鸿武表示，在全球，基药的重要性是共识。考虑到这一点，低价药中的基本药物，如果能在政策驱动下得以充足地供应，低价药的政策可算“真正落地”。
北京一家三甲医院药剂科主任表示：“作为医院，真正关切的是临床必需的、不可替代的这一类药品的供给。这部分药品短缺的一部分原因在于，定价太低，导致利润太薄，而药企不愿意生产。”
医疗机构关心的，是临床上有重要性的药品的供应。在预测低价药在医疗机构受欢迎程度时，耿鸿武说：“低价药几乎没有回扣，医生开低价药的积极性不确定。”但他强调，在医保控费、处方点评、相关绩效考核的前提下，医疗机构肯定会增加低价药的使用。
4月8日，在国家卫生计生委例行新闻发布会上，新闻发言人毛群安阐述“低价药”政策初衷，“目的是保障一些效果比较肯定、价格比较低廉、临床非常需要的低价药品能够保障供应，满足临床的需要。”, http://www.100md.com(黄柳)
280种低价西药和250种低价中成药，共1154个剂型被纳入国家发改委低价药目录，这些品种将取消政府制定的最高零售价格。药企在西药费用日均不超过3元、中成药日均费用不超过5元的前提下可自主定价。
5月底，国家卫生计生委发布《关于做好常用低价药品采购管理工作的通知》(下称《通知》)。一家生产入选目录中药品的上市公司董事长向媒体表示，《通知》规定的采购方式与此前的市场传闻基本一致。入选低价药清单的题中之意不在于提价，而是低价药清单中的部分产品可以不参与地方招标，直接进入医院采购行列，这对于产品放量有些帮助。
《通知》发布前，在低价药采购的具体执行方式上，市场传闻国家发改委和国家卫生计生委存在分歧。在限价范围内，发改委倾向于直接挂网，即由医院与生产企业直接议价成交。而卫计委《通知》规定，对低价药实施分类管理，基层医疗机构使用的常用低价药，由省级汇总采购需求，实行集中采购、集中支付；而公立医院使用的低价药则由医院直接与挂网企业议价成交。
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《通知》发布后，在采购管理方面出台跟进措施的省份屈指可数。6月，陕西、安徽等省份明确符合资质的生产企业均能直接挂网，而湖北省则直接规定要选取经济技术标得分高的三个生产企业中标。
毕竟，《通知》阐述的“优先采购通过新版GMP认证的生产企业的药品”，只是点到为止。
综合文件及相关细则，九州通医药集团业务总裁耿鸿武表示，放开最高限价、实行分类采购都是跨越性的进步。他进一步解释说：“公立医院可直接与挂网企业议价成交，保障了供需双方的议价权，提高了效率；而对于基层卫生机构，可以使用基药之外的低价药，意味着药品的选择范围大大增加。”他举例，低价药覆盖基层后，安徽任何一家镇卫生院，其药品的选择范围将达上千品种。
国家卫生计生委药政研究室主任傅鸿鹏在接受《中国医院院长》采访时表示，低价药相关政策是对现有药品定价、采购环节中暴露问题的综合性回应，政府的用意和决心有目共睹。但他认为，发改委公布的目录并未准确对应医疗机构的用药需求，有点太宽泛了。他说：“保障供给的关键是要找到临床必需但价格又偏低、药品质量和供应受到影响的品种，这些药才是应该用低价药目录保护的品种。”
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的确，低价与药品的重要性不能划等号。耿鸿武表示，在全球，基药的重要性是共识。考虑到这一点，低价药中的基本药物，如果能在政策驱动下得以充足地供应，低价药的政策可算“真正落地”。
北京一家三甲医院药剂科主任表示：“作为医院，真正关切的是临床必需的、不可替代的这一类药品的供给。这部分药品短缺的一部分原因在于，定价太低，导致利润太薄，而药企不愿意生产。”
医疗机构关心的，是临床上有重要性的药品的供应。在预测低价药在医疗机构受欢迎程度时，耿鸿武说：“低价药几乎没有回扣，医生开低价药的积极性不确定。”但他强调，在医保控费、处方点评、相关绩效考核的前提下，医疗机构肯定会增加低价药的使用。
4月8日，在国家卫生计生委例行新闻发布会上，新闻发言人毛群安阐述“低价药”政策初衷，“目的是保障一些效果比较肯定、价格比较低廉、临床非常需要的低价药品能够保障供应，满足临床的需要。”, http://www.100md.com(黄柳)