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信息化搞定看病难
http://www.100md.com 2014年7月1日 《中国医院院长》 2014年第13期
信息化搞定看病难

     赖先生的就医惊喜

    内蒙古的赖先生浑身疼痛的老毛病已经多年,几乎看遍了当地所有医院,始终没能确诊。多家医院建议他去北京,到解放军总医院找知名的风湿科主任张江林看看。根据网上查到的挂号方式,抱着试一试的想法,赖先生在内蒙古家中拨打了农业银行95599的客服电话。

    使用自己的农行卡,他顺利地预约上了一周后张主任的号。赖先生不禁暗自惊喜。根据“6月9日9点40分在门诊楼三层20诊室专家候诊”的短信提示,赖先生就诊前一天乘坐夕发朝至的火车前往北京,如约来到张主任的诊室。张主任问诊后给他开了检查单,赖先生用挂号时使用的银行卡在检验科直接缴了费。依据化验结果及赖先生携带的检查记录,张主任为他确诊后开了药。还是用这张银行卡,赖先生在药房前设置的自助机上缴了费,打印发票后取到了药。当晚,赖先生乘坐火车回到了内蒙古。本次就诊,赖先生在医院总共耗时1小时15分,诊疗过程中,挂号、候诊和缴费没有排过一次队。
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    像赖先生这样便捷、有序、快速就诊的患者,目前在解放军总医院平均每天有5000多人,他们都是“301模式便民就医一卡通”(以下简称“301一卡通”)项目的受惠者。

    其实,3年前患者到解放军总医院看病也是“三长一短”。为了挂到专家号,很多患者提前十天半个月、天不亮就去排队,有的甚至带上锅碗瓢盆和被褥食宿在医院门诊大厅。实在等不及的患者,不惜重金从“黄牛”手中买号。好不容易见到专家了,看病其实就几分钟。加上各科室间反复缴费、排队,看病难成了老百姓的心头病。

    如何方便患者

    从2011年8月1日起,全国各地的老百姓持本人工商银行、农业银行、中国银行、建设银行(以下简称“四大银行”)任意一张银行卡(包括借记卡、贷记卡),直接作为就医卡,通过在家中登陆相应银行网银或银行手机客户端平台、拨打其银行客服电话、到居住地银行网点使用银行自助终端等多种渠道均可,预约挂取解放军总医院7日内的专家号源。挂号费直接从银行卡中扣除,号条可在家中直接打印,通过客服电话预约的患者还有短信提示。没有或没带本人“四大银行”卡的患者,还可到医院门诊楼内设立的网点,免费(包括工本费、年费)办理银行卡,在医院设置的自助机上以及医院周边的银行网点预约挂号。
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    在就医过程中,持挂号的银行卡在我院的专家医生工作站、检验检查科室、诊区设立的自助机上,可多渠道缴费,所有诊疗活动完成后持卡自助打印发票。这一举措,让患者“挂号在家中,缴费零排队,就诊少等候”,切实解决了就医“三长”问题。与传统就医模式相比,可使每位患者每次就医平均减少3~5次排队,节省就医时间2~3小时。

    科学划分问诊时间段

    解放军总医院还对不同专科专家问诊时间作了测定,科学地划分了问诊时间段。“分时段”接诊保证了专家问诊质量,解决了患者就医“一短”问题。

    针对很多患者因病情复杂,需多次诊疗,在首诊时挂到专家号,复诊时较难再挂到同一个专家号的问题,解放军总医院在医生工作站实施了诊间预约及加号功能,不仅方便患者复诊预约,还可避免患者与不同医生重复诉说病情。让熟悉的专家诊治熟悉的患者,保证诊疗过程的连续性。同时主治医生和专家之间双向推送、分级检诊,充分利用了有限的优质专家资源。“黄牛”减少
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    使用银行卡作为就医卡,可以调取银行卡中经公安部户籍管理系统确认的身份证号,实现患者姓名、身份证号、银行卡号及就诊ID号的唯一匹配。就医过程中患者还需使用该银行卡的支付功能多渠道缴费;加之对多次爽约患者ID、身份证号监管、限制同一人每天最多挂专家号不超过3个和一旦锁定为“黄牛”后,用其身份证办理的任何一张银行卡都无法再挂取解放军总医院的专家号(急诊除外)等管理办法,压缩“黄牛”倒卖号源盈利空间。数据显示,“黄牛”侵占号源率由传统模式的35%左右下降至5%以下,30%左右号源归还老百姓手中,真正维护了老百姓的利益。减员增效

    近年来,301医院每年挂号、缴费、结算达700~800万人次,挂号收费人员应配备290余人,自实施“挂号收费窗口一体化”和“301一卡通”项目后,虽就诊量逐年增长,挂号收费人员却大幅减少(现只有90人)。3年来,医院节约人力成本5000余万元,相应人员的管理成本也大大降低,减员增效效果明显。随着一卡通被进一步推进,窗口服务人员还将减少。

    管理规范

    在传统模式下,患者携带大量现金到人工窗口缴费、储值,不少医院都发生了不同程度的资金安全问题。使用“301一卡通”后,患者直接使用银行卡缴费,现金交易越来越少,直至到无,保证了患者及医院的资金安全。

    此外,“分时段就医”分流门诊高峰期患者,减少了人员密集交叉感染风险,降低了高密度人群拥挤造成的人身安全隐患。窗口服务由简单的态度好向保障患者就医体验好、感受好、质量好转变,提升了服务内涵和管理层次。同时,配合国家预约诊疗、分级检诊、双向转诊等新医改政策,为未来接轨国家统一的健康平台和居民健康卡的成功落地打下了良好基础。, 百拇医药(徐红霞)