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“十率±X”体系助推医院发展(2)
http://www.100md.com 2014年7月1日 《中国医院院长》 2014年第13期
     参观过该平台的浙江省某医院院长发现平台具备不少亮点:数据不仅有来自医院信息系统(HIS)的医疗业务数据,还有来自于ERP系统的人财物运营信息,如成本率等;平台还可以对“十率±X”指标进行动态调整,以满足管理者的需要。

    在患者满意度方面,医院率先在国内建立基于信息化的按键式满意度评价系统,患者凭借医疗卡,可在诊室、收费取药窗口、病房对医护人员服务态度、服务质量随时进行按键式评价。

    精细化监测

    通过将“十率±X”指标的年度目标值逐级分解到各临床部、各科室病区,对院、部、科三级实施精准化导航,实现了对指标的精细化监测、追踪、反馈和优化完善,形成良性循环机制。

    同时,医院运营决策支持平台实现了全时限、全过程、全要素的指标运行监测与进度跟踪,包括对每个患者就诊、每个医生接诊治疗手术、每张病床每个手术间的利用、每片药品的使用途径等均通过网络进行信息管理和查询。如可以查询每名医师每种药品的使用情况,为科室分析和控制药费比提供依据。

    常态化运行

    通过院骨干例会、院周会、临床部周会,以及医院指标分析会、医疗质量分析会开展核心指标讲评,使科室管理者关注指标、了解指标,使完成指标不理想的科室受到触动。同时,将指标运行结果作为部门、科室、个人绩效考核与绩效分配的主要依据,使科室和个人自觉采取有效措施努力达到目标标准,员工的主观能动性得到了充分调动,个人潜力得到有效激发,李书章院长提出的“工作人员不需扬鞭自奋蹄”的医院愿景成为常态。

    成效:突显医院公益性

    “十率±X”导航现已渗透到解放军总医院的每一个角落,融入医院管理的方方面面。通过导航,医院核心指标得到全面优化。近5年全院平均住院日从12.07天下降到8.60天,平均住院日的缩短意味着病床周转加快,相当于医院增加了440张床位,1年可多收治1.65万例患者,使优质医疗资源惠及广大患者。

    同时,医院合理用药水平提高,患者就医负担减轻,医疗服务的公平性、医院的公益性得到充分体现。据《2013年中国卫生统计年鉴》,全国公立医院药费比2012年为44.8%,而解放军总医院药费比由原先的49.47%下降到2012年的35.47%,远低于国家水平。此外,非预期二次手术由162例下降到89例,各科室患者满意度全面达到95%以上。

    目前,解放军总医院“十率±X”核心指标导航不仅在本院叫响,而且早已被军内外医院管理同行所熟悉,为业界的科学化管理提供了参照。医院通过全国性专业学术会议、发表系列论文等形式,全面介绍了这一管理模式和经验,得到了广泛好评与认同。新华社、中央电视台等新闻媒体对解放军总医院管理创新进行了多次报道,先后有近300家大型医院的管理者前来参观。一位前来参观的大型医院院长感慨地说:“过去更多地听说解放军总医院医疗技术水平高,现在发现,解放军总医院在科学管理方面形成了特色,树立了品牌,走在国内医院前列。”, http://www.100md.com(曹秀堂 李林)
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