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医疗设备“竞赛”是与非(2)
http://www.100md.com 2014年10月1日 《中国医院院长》 2014年第19期
     “现在即使是县级医院,也想有好的设备。因为它也想提升自身医疗水平,提升地区的发展实力。王彬这样反问到,“为什么大医院能够生存,没有高端的医疗设备,它能开展起相应的手术与治疗吗?与其说它是设备的竞赛,还不如说是医疗的竞赛。医院想要发展,达到一定的治疗水平,就需要有相应的设备。”

    技术还是面子之争?

    设备无疑是医院生存发展的重要竞争力,但在我国,有时这种竞争似乎演化为了一场医院之间的面子之争。

    一位不愿意透露姓名的政府官员表示,对于大医院来讲,经济已经不是最主要的问题,引进一些高精尖设备主要还是想显示自己的医院很“牛”。

    在我国,不同的“婆婆”管着不同的医院

    委预算管理医院、大学附属医院、省直属医院,不同的医院之间会存在着竞争关系,即便是同一个“婆婆”管理的医院也会有竞争。

    “就拿医科大学的附属医院来说,一家独大的不多,一般都是两三家医院的水平差不多,但是老大和老=PK时,总要有比较能够拿得出手的东西,你有我也得有,你没有的我更得有。你说不让他弄吧,也说不过去。”

    该人士表示,包含部队医院在内和已经拿到配置证的地方医院,我国拥有的达芬奇机器人已达到40多台。“这项技术已经比较成熟了,咱们引进得比较晚。但关键在于,是不是这个东西就到了一定要买的程度,这个是需要考虑的。”

    该人士认为,我国实际上对于达芬奇机器人的需求并不是非常强劲,大部分还是为了撑面子。他谈到,第一,达芬奇机器人费用非常高,一台的价格在2000万以上,属于绝对的贵族;第二,医院有用,但是未必使用频繁,“一年几十次这算比较多的,有的甚至没几次”;第三,达芬奇机器人优点之一的远程操作并没有体现,手术和人绝大部分都是在同一个手术室完成,或者两个相邻手术室完成。

    “虽然这些也代表着国家形象,有一些就可以了,多了也没有必要。”该人士说道。

    对此,安徽省立医院总会汁师操礼庆认为,中国需要达芬奇机器人,但是放在哪里,如何放,放在哪个区域,由谁来掌握等一些列问题需要严谨论证。颇有趣味的是,就在9月下旬,安徽医科大学附属第一医院刚刚引进了安徽省首台“达芬奇”手术机器人。

    “准生证”下的“黑户”

    个体最理想的选择未必会是全行业最理想的选择。面对市场竞争压力、面对国家形象,医院不会轻易放弃。正因如此,政府一直试图采取配置规划和配置证制度加强对大型医用设备的管理。

    1995年卫生部颁布第43号令, http://www.100md.com(杨晓慧)
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