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高峰:自信的改革者
http://www.100md.com 2014年11月1日 《中国医院院长》 2014年第21期
     “院长应该懂医而不是精医,院长应该学经济学管理,把经营做精,把业务交给业务院长。”靖江市人民医院院长高峰如是说。高峰的观点可以从他的学位证书上得到支持。医学院毕业的他并没有继续攻读医学专业,而是选择了南京财经大学的MBA和北京师范大学的医院管理专业。这样的学习经历和鲜明的个性注定了他是一个改革者和创新者。

    作为江苏省县级公立医院改革首批试点的15家单位之一,又是当地的龙头医院,靖江市人民医院担负着解决“看病难”、“看病贵”把患者留在县里的重任。2012年甫一上任,高峰就开始了大刀阔斧的革新。他首先选择的正是向“看病贵”的推手——“药品滥用”开刀。通过加强处方审核点评、抗菌药物分级管理、特属用药审批制度的管理,“大处方”、“过度用药”等现象被遏制。与2012年相比,2013年出院患者均次药费下降11.45%,药占比下降为37.92%。今年的药占比更是下降到了35.2%,位列江苏省最低水平。

    “我们医院的药肯定比药店的便宜。”高峰说。这样的自信来自对市场的了解。今年5月1日,通过对城区11家生意兴隆的大型药店的调查,高峰发现市场共有39个品种价格比医院低。根据这一情况,医院立即与供药企业协商,当天,那39个品种的价格降到比药店的还低。“我向患者承诺,如果在我们医院开的药比药店还贵,把药拿来,医院给你补偿。”高峰说。

    作为公立医院的院长,首先要保证医院的公益性。这是高峰治院的核心理念。学管理出身的他,更愿意把患者当成客户。“医院提供医疗这个特殊商品给患者,患者是花钱购买服务的,不是求医的。”高峰说,传统观念里患者到医院排队挂号、检查、取药是正常的,现在这种观念要转变。“要让医务人员跑,而不是让患者跑。”对此,高峰借鉴了国外流行的理念,准备对门诊再造。

    儿科和妇产科服务的患者具有特殊性,因此这两个科室门诊率先改造。具体做法是,把挂号、采血、检查、输液、取药等整个门诊流程汇集在一个相对独立的区域。患者在一个固定和独立的区域内就可以得到所有服务,不用跑来跑去。这一方案得到了科室的积极支持,目前前期工作已经到位,设备搬迁也在进行中。

    降低药价、提升服务在高峰看来还不够,没有医院对贫困患者的关爱来得更加实在。2014年5月,靖江市人民医院建立“慈善爱心基金”,每月从医院财务提取10万元救助6名住院贫困患者。“我们对患者的经济状况做过调查,我院平均每月有十几个贫困患者,我们不能确定谁最贫困,因此采用抽签的方式。”高峰说。

    未来,靖江市人民医院将全力冲击三级医院,高峰自信的笑容让记者感到:他距离这个目标已近在咫尺。, http://www.100md.com(刘文生)