拆分大型公立医院?
不可能完成的任务,对症下药找出路
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近日,国家卫生计生委发布《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》(以下简称《规划纲要》)征求意见稿,首次提出“对超出规模标准的公立医院,要采取综合措施,逐步压缩床位,并选择部分单体规模过大的国家卫生计生委预算管理医院和公立医院改革试点城市的公立医院开展拆分试点。”
国家卫生计生委指出,当前医疗资源配置存在布局结构不合理、公立医院规模过快扩张、部分医院单体规模过大等问题。为此,《规划纲要》对县、地市、省办及以上等各级医院床位数提出了明确的约束性指标。
不可能完成的任务
2014年,国家卫生计生委对严格控制公立医院规模再三出台政策。先于年初发布《关于控制公立医院规模过快扩张的紧急通知》,11月底再次以专门文件的形式严令公立医院暂停规模扩张。管理部门已拿定主意,拆分似乎已没有退路,大型公立医院院长们该何去何从?
全国卫生统计公报显示,2011年全国三级医院共1399家,床位数为122万余张;2012年三级医院共1624家,床位数为近147万张;2013年三级医院共1787家,床位数为167万张。也就是说,近3年来,全国三级医院的床位数每年增长都不少于20万张。(见图1)
另据国家卫生计生委发布的数字显示 ......
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