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阿里健康的医疗版图(2)
http://www.100md.com 2015年3月1日 《中国医院院长》 2015年第5期
     尽管试点医院的加入让人看到了希望,但若仔细分析,两个试点均带有其特殊性。首先表现在行政力量上。此前已有业内评论指出,阿里健康在河北的试点主要依靠行政的力量推动医院把一部分电子处方外流到药房,但依靠行政力量显然是无法长久的,而且只可能是区域性的,很难在全国大面积复制。其次,作为军队医院,北京军区总医院本身就与普通公立医院不同。“补贴到位以及军队的强制性实施都超过社会的公立医院。”史立臣表示。

    此外,几家医院真正触及的仅是部分科室,其药品收入在医院收入中所占比重本就不高,恐怕也是目前能够顺利推进的重要因素之一。

    而除了这些试点的认证医院,阿里健康要想获得电子处方只能选择吸引患者拿到医院纸质处方后拍照上传这一方式。但由于目前很多医院采用“一卡通”,患者从挂号到开药的全过程都通过“一卡通”完成,无法看到处方,因此据药店方面表示,“拍处方上传的不多”。

    “医院对处方限制得很厉害。”史立臣认为,想要真正实现医药分开和处方社会化,只有加强财政补贴和强制性,不允许医院卖药。而当前情况下,如若阿里健康采用“打车模式”对医生和患者双向补贴,又谈何实现真正的“医药分开”?
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    看来,阿里健康想要继续加深与医院的合作,还需解决这一悖论。

    革新购药方式

    2014年11月,石家庄成为阿里健康APP试水的第一站。随后阿里健康业务在全国势如破竹:12月9日,阿里健康APP业务正式落地老家杭州;12月11日,阿里健康APP业务正式在重庆上线……截至目前,阿里健康已经覆盖了包括石家庄、杭州、重庆、北京、天津等在内的29个省市,合作连锁药店超过260家,门店数量达4万家,这些药店覆盖的人口超过5亿人。

    如前所述,在阿里健康的APP业务中,消费者可通过客户端将医生开具的处方拍照上传,合作药店推出报价抢单,患者再根据价格、品牌、服务等进行选择,最后抢到订单的药店负责送药上门或者患者自取。而为鼓励用户用这种方式购药,阿里健康采取了“每单满30元减10元”的优惠活动。

    简单来说,阿里健康采用了“两头烧钱”的方式,同时补贴消费者和医疗机构,试图改变用户的购药习惯,为未来铺路。
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    其原因,正是看到了处方药销售这块大蛋糕。

    一直以来,国内药品终端销售收入中,处方药超过80%,而医疗机构的销售占了绝对的大头。出于用药安全等方面的考虑,国家对于互联网售药有着十分严格的规定,其中处方药更是完全禁止销售,直到2014年5月,国家食品药品监督管理总局(以下简称“CFDA”)发布了《互联网食品药品经营监督管理办法》(以下简称《办法》)征求意见稿,拟允许网上药店销售处方药,文中明确提出“凭处方销售处方药”“有执业药师在线药事服务”等重要内容。

    距征求意见稿的发布已半年有余,期间一直有媒体报道《办法》即将出台,然而至今为止,《办法》的最终版本仍未问世,换句话说,距离网售处方药的最终放开或许仍需时间。

    但在此之前,面对着网售处方药落地的趋势,各路医药电商纷纷开始布局,O2O模式也应运而生,成为医药电商蓝海。

, 百拇医药     所谓的O 2 O即O n l i n e T o Offline,也即将线下商务的机会与互联网结合在一起,让互联网成为线下交易的前台。简单来说,线下服务可以用线上来揽客,而消费者可以用线上来筛选服务,并在线上支付。

    而对于医药行业来说,业内专家表示O2O模式具有三方面的价值。首先是线上的咨询如药品规格、功效价格等,即可让商家广而告之,也可使用户足不出户地选择线下服务商。而当线上消费者通过在线支付或到线下药房选购下单后,由线下药房承接药事服务。两方面资源相结合,更大程度地满足不同需求的顾客。此外,O2O模式还可给患者带来更详尽的药品咨询,更多的购买渠道,更优惠的药品价格,以及更多的与药师、病友的互动等无法完全在线上做到的事。

    然而,美好的愿景未必都能成为现实。日前,曾有一位母亲在微博上发出了“带孩子看急诊,拿着处方离开医院,想体验一下阿里健康,也许是半夜,根本没有任何回应”的感慨。另一方面,当《中国医院院长》记者走访与阿里健康签约的药店时,也得到了“询价多,下单少”的回答。
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    阿里健康的用户体验似乎还有待提升。

    究其原因,还是在于医药行业的特殊性。有业内专家指出,购药相比打车要复杂得多,顾客的购药需求不同,药店的库存和价格也不同,需求与服务都不确定的情况下,用户请求很可能失败。

    其次,阿里健康采取了补贴用户而非药店的方式,对于药店而言,线上用户只是客流的补充方式,因此积极性并不高,很难提升用户体验。

    此外,用药品竞价的方式抢单也成为连锁药店不能承受之重。新兴药房董事长郭生荣曾指出,目前阿里健康客户端主要是处方的竞价平台,药店如果要抢单,价格至少要比医院便宜20%,但问题是药店原本一些药品的价格就已经比医院低,这意味着抢到处方后药店的利润会更少,甚至亏本。因此他更期待未来药店可以在平台中展示更多专业服务,作为价格以外影响患者顾客的标准。

    另外影响用户购药体验的因素就是阿里健康与医保的对接。北京军区总医院的电子处方试点目前针对的只是自费患者,而郭生荣也表示,在新兴药房抢单过程中,要引导用户上门自取,因为如果选择送货上门就无法刷医保卡支付。

    此前曾有报道称阿里健康正与一些地方的医保部门共同寻找解决方案,阿里寄希望于医保门诊统筹尽快进入零售药店,并在与零售终端和生产企业达成合作后,压缩流通环节的费用,从而反哺医疗机构。但截至目前,记者就此事询问阿里健康相关负责人时未得到有进展的回复。

    尽管如此,文俭依旧充满信心,“一定要有一个新的模式,让老百姓去接受它,引起政府有关部门重视,当政府认识到它的安全与方便时,剩下的就是时间问题。”而对于医保,他表示还在进一步协调沟通。, 百拇医药(曹原)
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