医院以往的绩效奖金分配方案，多是以收减支的结余为导向。这种核算方法不利于事前管理，容易导致大处方等问题的出现。首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称“北京朝阳医院”)建立了“以预算为导向的绩效考核和分配体系”，即根据医院历史发展情况，以及主管部门给医院制定的发展目标，制定出医院每年各项指标需要达到的规模或增长幅度，然后再将总目标进行拆解，根据每个科室的具体情况加以调整。

    新绩效管理实施以来，在院内取得了良好反响。伴随着国家依法治国的推进，公立医院绩效管理改革刚刚开始，依法理财的道路还有很长一段要走。如何改善目前绩效管理存在的不足之处，仍是目前医院管理层需要思考的问题。

    定目标 化繁为简

    为配合医院综合目标管理的实现，北京朝阳医院推行了平衡计分卡、关键指标KPI和岗位数量等方法，旨在建立“平衡的”指标体系，以促进组织的健康发展。由于制定考核分配机制十分复杂，医院若想实现以预算为导向的综合目标管理，必须要做好三件工作：一是确定考核指标(KPI关键指标)，二是确定权重，三是制定目标值。

    医院考核指标众多，为了科学公平地确定适合本院的考核指标，北京朝阳医院组织了一批有影响力的专家，通过共同研究、筛选关键指标 ......