全科医生“后继乏力”

    卫生保健与医疗服务优质与否很大程度上取决于“人”。

    2000年开始，NHS扩充了16万名专职医生。2014年，仅NHS信托基金会的工作人员就新增2.4万名，涨幅达4%。尽管整体医疗使并存多种疾病患者受益匪浅是不争的事实，然而近年来英国医院医疗顾问的补给数量仍约为全科医生的3倍之多，专科医生队伍日渐庞大的红火势头丝毫不减。

    在英国，全科医生应当具备初级卫生保健管理、以人为中心、解决特定问题、综合治疗、社区导向、整体照顾六大核心技能。

    要想成为一名合格的全科医生，你必须接受正规的全科医学培训并获得英国皇家全科医生学会认证证书。具体而言，医学生需相继经历5年本科医学学习、2年基础医疗学习和3年全科诊所培训，在10年学习培训过程中，还需要通过RCGP组织的实践知识考试(AKT)、临床技术评估(CSA)和工作现场评估(WPBA)等考核，方能获得全科医生执照。更重要的是，每位全科医生在执业后，还需要完成一定的培训课程，并接受每年评估与通过每5年的“年检”。

    不少业界人士呼吁，全科医生应走“专家型通才”的培养路径，这意味着他们完全有能力使多发慢性病患者享受到个体化、可持续的医疗服务。然而，与日益高涨的实践需求和可行性医疗服务能力增长相回应的，则是全科医生队伍的严重匮乏与后继无力：2009-2012年，英国全科医生培训平均缺位2700人左右；2013年该数字上涨至2850人 ......