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文化建设促县医院发展
http://www.100md.com 2015年4月1日 《中国医院院长》 2015年第7期
     与许多大医院相比,县级公立医院因地区财政无力加之人才匮乏,要摆脱困境、健康运营,实属不易。河南省原阳县人民医院从“废墟”中复苏的秘笈得益于人文管理——走人文之路,保基本、铸品牌,为社会提供优良可及的医疗服务,推动了医院发展。

    1997年底,河南省原阳县人民医院面临现金账上仅有8.6元,药架空无,二手设备“长睡不起”,许多骨干医生到大街设点度日的状态,医院几乎瘫痪。面对医院如此困境,院长认识到医院的一切活动都是以人为中心,人文性应是医院管理的最显著特征。因此需要对医院进行人文管理,树立“以人为本”的管理理念,用人文服务让医院走出困境。

    精神文化建设是人文管理的动力源泉。于是医院卖掉该院仅有的轿车,用车款购药,让药房“吃饱”;院长亲自到医院骨干开办的私立诊所,恳请他们回院创业,春节前夕又借钱购物到困难职工家中慰问。富含人文道德的管理感化了职工及其家属。春节刚过,原来冷落萧条的医院门诊便有了坐诊医生、护士和前来看病的患者。同时,医院又将人文管理指向医疗消费群体——百姓患者。并尝试通过人文管理增进医院与消费者间的感情,如开展了免费接诊、下乡义诊等服务。从此,“复活”成了原阳县人民医院的品牌。

    人文管理需对症下药,适时而用。医院首先明确了人文管理在县级医院的职能定位,将主要精力用于夯实基本医疗服务,用良好的医德医风来取信患者。在提高基础医疗水平的同时,进行了一系列的人文管理举措。一是设立加强治疗病房,对介于急危与普通之间的患者进行监护治疗,医护内容增加、细化,但收费与普通病房基本同价,并实行免费陪护;二是医院拿出500万元资金开展借钱看病服务,贫困的住院患者只要本人提出申请即可借3000~10000元现金住院治疗;三是开展月垫资300万元,让住院新农合患者出院当日拿到应该报销的医药费,要求医院相关部门严格按新农合制度办事,不能有丝毫差错,“损失费”由相关责任人填补。

    制度文化建设是人文管理的行为基础,将医院的价值观念融入各项规章制度并落实到实际管理工作中就显得尤为重要。医院用人文管理对不同的医疗行为和后果进行制约或激励。此外,还对危重患者实行特别人性化服务。由于人性化的凸显,2014年医院门诊及住院量是全县17家医疗单位的总和,人文管理和惠民措施给患者减少的医疗支出明显超过零加价。

    人文管理的核心思想是“以人为本”和“以文化人”,因此医院还将文化建设有机融合到人文管理之中,倡导鼓励文化、激励文化、欣赏文化、分享文化,给医院职工营造积极崇高的文化氛围,使其具有人性化职业理念。无形之中推进了医院的进一步发展。

    县级公立医院是当前医改的重点,必须用优良的基本医疗服务来面对普通患者。“强基层、保基本、建机制”给基层医院实行人文管理提供有力保证,而人文管理又易被广大医疗消费群体接受。有了它,专业化的医疗管理和人性化的人文管理就能相互贯通,县级公立医院在分级诊疗中就能发挥顶层设计职能定位作用,基层的“看病难”、“看病贵”就能得到明显缓解,就能有力推进公立医院公益性的回归。, http://www.100md.com(苗兴朝)