一家县医院的薪酬改革史(4)
“被过去的大锅饭、粗放管理伤到了。”钟医生说他最享受现在医院职工把医院当自己家一样精打细算的氛围。
“因为不仅有激励，还有严厉的惩罚。”医务科一名工作人员向记者介绍说。“2014年，医院各科室共下发通报422期，处罚5118处，扣发工资奖金231 090元，扣发职务津贴26 060元。”医院2014年工作总结中，列明的处罚中以医务科、质控办、护理部、感染管理科、门诊部单独下发或联合下发的通报处罚为主，其中药剂、感染管理科联合下发的处罚达704初，门诊部处罚达695处。
护理部人员与医院的设备接触最多，各类业务场所接触最密切，是成本管控的重要环节。“半年前，我们一位护士在推拉一台手术设备时，不小心将百菌手术室的地板刮破了。所在科室的护士长当时就给了处罚意见，扣当月绩效工资1000元。”刘卫民向记者介绍说，“自那以后，这位护士每当在手术室内拖拉设备，都提前铺一条墩布，确保没有磨损，其他护士也纷纷效仿。”
院科两级的分配机制让各科主任都上紧了成本控制的“发条”，尤其是一些负有设备管理责任的科室。“我们医院2010年购置的东芝双排螺旋CT机，到现在一共才换了3次球管。因为球管是有曝光次数寿命的，所以我们的设备使用、维护人员都极为小心。”刘卫民介绍，“其他医院的领导反映，他们平均一根球管只使了我们的一半时间不到。”
“就这台机器，我们就通过管理节省了好几十万的后续支出。”刘卫民自认医院的精细管控案例不胜枚举，“比如夏天，我们门诊科室的医生都只在有患者的时候把空调温度调低，患者走了，他们都自动起身把温度调到26度。医院有一栋旧楼，没能实现用电总闸控制，但这么多次检查下来，没有一次发现下班后灯泡、设备没有断电的情况。”
“这说明每一位医务人员都将医院的成本控制当成了自己的事。”刘卫民说，“也正是医院当前的分配制度，让每一个人员都感知到医院运营消耗的成本越小，可支付给职工的薪酬才能越高。而且在惩罚动真格的情况下，真没有人愿意在自己的收入上大意。”
从困境中走出来，同时拎清了“分配平均主义”、“未结合职业特点”的主要矛盾，进行了持续深入的分配机制改革。如今，这家医院的药占比、分配理念、成本管控，无一不让业内赞叹。
“走到今天，我们探索出一条倾斜一线医务人员的分配之路，让贡献大的医生获得了全社会艳羡的阳光收入，我们内心充满了成就感。”吴立国总结唐县人民医院跨越十余年的薪酬改革，同时表达了对大环境的期待，“医务人员的薪酬改革，尽管目前国家层面相关提法不少，但明确的文件仍然未出台。同时，现行的医疗服务价格与社会经济发展的速度相比增长较慢，体现不了医护人员的价值，在一定程度上影响了医务人员工作的积极性。”, 百拇医药(黄柳)
“因为不仅有激励，还有严厉的惩罚。”医务科一名工作人员向记者介绍说。“2014年，医院各科室共下发通报422期，处罚5118处，扣发工资奖金231 090元，扣发职务津贴26 060元。”医院2014年工作总结中，列明的处罚中以医务科、质控办、护理部、感染管理科、门诊部单独下发或联合下发的通报处罚为主，其中药剂、感染管理科联合下发的处罚达704初，门诊部处罚达695处。
护理部人员与医院的设备接触最多，各类业务场所接触最密切，是成本管控的重要环节。“半年前，我们一位护士在推拉一台手术设备时，不小心将百菌手术室的地板刮破了。所在科室的护士长当时就给了处罚意见，扣当月绩效工资1000元。”刘卫民向记者介绍说，“自那以后，这位护士每当在手术室内拖拉设备，都提前铺一条墩布，确保没有磨损，其他护士也纷纷效仿。”
院科两级的分配机制让各科主任都上紧了成本控制的“发条”，尤其是一些负有设备管理责任的科室。“我们医院2010年购置的东芝双排螺旋CT机，到现在一共才换了3次球管。因为球管是有曝光次数寿命的，所以我们的设备使用、维护人员都极为小心。”刘卫民介绍，“其他医院的领导反映，他们平均一根球管只使了我们的一半时间不到。”
“就这台机器，我们就通过管理节省了好几十万的后续支出。”刘卫民自认医院的精细管控案例不胜枚举，“比如夏天，我们门诊科室的医生都只在有患者的时候把空调温度调低，患者走了，他们都自动起身把温度调到26度。医院有一栋旧楼，没能实现用电总闸控制，但这么多次检查下来，没有一次发现下班后灯泡、设备没有断电的情况。”
“这说明每一位医务人员都将医院的成本控制当成了自己的事。”刘卫民说，“也正是医院当前的分配制度，让每一个人员都感知到医院运营消耗的成本越小，可支付给职工的薪酬才能越高。而且在惩罚动真格的情况下，真没有人愿意在自己的收入上大意。”
从困境中走出来，同时拎清了“分配平均主义”、“未结合职业特点”的主要矛盾，进行了持续深入的分配机制改革。如今，这家医院的药占比、分配理念、成本管控，无一不让业内赞叹。
“走到今天，我们探索出一条倾斜一线医务人员的分配之路，让贡献大的医生获得了全社会艳羡的阳光收入，我们内心充满了成就感。”吴立国总结唐县人民医院跨越十余年的薪酬改革，同时表达了对大环境的期待，“医务人员的薪酬改革，尽管目前国家层面相关提法不少，但明确的文件仍然未出台。同时，现行的医疗服务价格与社会经济发展的速度相比增长较慢，体现不了医护人员的价值，在一定程度上影响了医务人员工作的积极性。”, 百拇医药(黄柳)