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住院医师规培之忧(4)
http://www.100md.com 2015年5月1日 《中国医院院长》 2015年第9期
     但是陈昕煜表示,住院医师规培证样式虽是一样的,但规培在地区之间、基地医院之间进展不均衡,不同地区、基地医院的规培医师肯定是有差距的。就如高考报考不同的院校,培养的人才的水平也会不同。拿到了规培证只是达到了一个必要条件而已,但是也不排除一些医疗机构在招聘的时候,会优先考虑基地威望和规培医师综合素质。

    对于执业医师证和规培医师规范化培训证的法律效力问题,邹小广提出了自己的疑问:从法律上讲,根据《中华人民共和国执业医师法》,拥有执业医师证就可以上岗。而规培制度只是国家制度,在约束力上弱了许多。

    对此,陈昕煜透露,在接下来的《中华人民共和国执业医师法》修订中,将会考虑将执业医师资格证和规培证进行结合。

    新的制度能否调动各方的积极性,关键在于使人们转变思想,认识到规培对于我国医疗服务体系建设的重要性。

    在许多刚开始实施规培制度的地区,当一些医学生们还在为“毕业后不能马上当医生而苦恼”时,北京、上海等地的医学生早已把“规培”当成了医生成长的“规定动作”。

    作为过来人,李巧元认为这是成为一名医生的“步骤”之一,如同“穿鞋之前要穿袜子”的道理一样简单。她回味两年前的规培经历:一个医生能够轮转这么多科室的机会恐怕一辈子也就这么一次。

    秦怀金对住院医规培打了个比方:医学毕业生成长为合格的临床医师,必须要经过规培这座‘独木桥’。”这也是规培制度作为国家制度对人才培养的刚性要求。

    此外,人才的培养有其特殊性,“欲速则不达”。国家卫生计生委规划信息司规划处处长庄宁认为,人的因素是整个医疗服务体系当中最短的一块板子,而且从人的培养周期,模式和规律,也不可能像床位在短期内有一个非常大的增长,所以人才的培养,还需要时间。

    上海市自2010年开始正式进行规培,周蓉表示,当时的上海也经历了3年的“休克期”。根据当时文件要求,除了原本有中级职称的医生,不经过规培,从三甲医院到社区医疗卫生服务机构,所有公立医疗卫生单位不允许招录进人。她表示,3年里,只有一部分通过考核的博士生和为缓解人才紧缺而返聘的老专家进入医院,“上海市各级医院院长们咬着牙,挺过了‘阵痛’。”她说。

    陈昕煜也表示,这个“休克期”是难免的,但从一个合格医生的成长的路径来说,规培是一个不可逾越的阶段。陈昕煜希望,人们对于新制度的认识,随着待遇保障和职业前景的改善,使医疗卫生事业往好的方向发展。, http://www.100md.com(徐书贤)
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