住院医师规培试点先行(2)
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苏州市立医院党委书记黄敏表示，全科专业招录缺口大，与医学生对全科医师未来职业发展前景不看好有很大关系。不少医学生认为全科医师将来要到基层工作，薪酬待遇与职业发展平台都与到大医院相去甚远。因此，除了完善政策设计，提高全科医师岗位的薪酬待遇外，还要为全科医师搭建高质量的继续医学教育平台，并建立良好的职业发展通道。
江苏省住院医师规范化培训工作在全国开展较早，已有20多年的培训经验。截至目前，全省共建设培训基地159家，其中全科基地108家。江苏省级财政按照人年均1万元标准对全科医生培训工作给予专项补助，要求基层卫生机构新录用的临床医师和近年招聘的往届本科毕业生必须到国家级基地接收为期3年的全科医生规范化培训；并要求各培训基地2014年社会化招录的或由对口支援医院送来培训的本科毕业生一律参加全科医生规范化培训。
苏州市姑苏区留园街道社区服务中心副主任王燕就是江苏省首批试点培养全科医生人员中的一位。工作6年，拿到了江苏省全科医生专项补助3万元，并在她工作的第二年解决了期待已久的编制问题。待遇提高、升职空间和出国进修的学习机会，让她在基层工作得更加安心。
齐学进表示，江苏对于全科医生的支持不仅是在基层全科医生待遇单方面的支持，更是对全科医生的执业发展等各方面都做了很好的安排，充分达到了吸引人才到基层就业的初衷。
培养全科医师，需要辅以一套有效的激励机制。上海在全科医生的激励机制方面也有不错的探索。其激励机制包括在学员顺利完成全科医师规范化培训后，缩短其晋升主治医师的时间，帮助解决落户，且优先给予出国学习的机会，并在申报市卫生计生委的研究课题方面予以更多支持。
复旦大学附属中山医院全科医学科主任祝墡珠在接受媒体采访时表示，在美国，全科医生占了医生总数的30%，而我国只有7%的医学生愿意做全科医生。“只有让更多优秀医学人才愿意做全科医生，基层医疗机构水平才能得到提高，患者才会下沉，分级诊疗制度才会落实。这需要政府加强引导和保障。”她说。
近年来，各地逐步开展不同规模、不同水平的规培探索，虽然“各自为政”可能会导致不均衡的结果，但是这些探索却有良好的示范价值。像上海、北京、江苏等地的探索，积累了许多成功的经验。
周蓉表示，作为住院医师规范化培训试点改革的先行者，目前上海是这项改革中的“孤岛”，这可能会使上海规范化培训的优质生源面临挑战，而国家层面的全面推进，能在一定程度上缓解这种情况。, 百拇医药(徐书贤)