如何从机制上堵住浪费？

    自2013年4月起，三明全市22家公立医院实行单病种付费(中医、西医同价)，并区别不同等级医院的自费比例，以此推进医院精细化管理和促进病人向基层医疗机构转移，同时控制医疗费用不合理增长。

    在实行单病种付费改革的同时，三明市采取次均费用限额付费制度，根据医院等级、同等级医院开设科室和医疗水平的差距，分别核定各家医院的次均住院总费用、次均门诊总费用定额标准，严控医保的不合理使用。

    针对过度检查、过度用药、过度治疗的乱象，三明市同样打出组合拳：在对医院大型设备检查阳性率提出标准的同时，对53个病种限制输液，并且严控抗菌药物的使用，二级以上医院每月将抗菌药物用药量前10名的品规及其开具医生在院务公开栏公布，对连续三个月排名在前三名的抗菌药物给予暂停使用处理，并对责任医生进行诫勉谈话。

    有专家这样评价道，三明市三医联动，多拳出击的做法使其实现了医改的目标，即公立医院回归公益性质、医生回归看病角色、药品回归治病功能。

    释放红利

    2015年年初，三明医改数据陆续出台。

    三明医改因医保危机引发，三年后，医保扭亏为盈。40万职工在赡养比逐年加重的情况下医保基金由2011年亏损2亿多元扭转为连续三年结余 ......