医界新星 映耀时代(2)
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给新人更多的临床实践机会,是丹江口市第一人民医院心内科张明玺主任的经验之谈。“当我是低年资医生时,一次科主任出差,紧急情况下,我独立给患者做了血管造影。尽管后来被主任批评了,但内心却充满了成就感。”也曾经面临多次“跳槽”的机会,张明玺出于领导对自己的信任、一次次委以重任而留了下来,并最终主导医院心内科的搭建并担任科主任。当前,科室介入手术开展的例数位于全省同级医院最前列,各项技术指标均表现优异。
“我现在40多岁,对自己做年轻医生时候的诉求还记忆犹新,就是希望自己能多有临床实践的机会嘛。”张明玺表示,自己科室的年轻人成长势头非常好,今年就有3位要晋升副高。
医院的发展有赖于人才,其中的“人才”很大程度上是医疗人才,但也不全是。在广州市番禺区中心医院院长麦子杰看来,医院除技术能力雄厚外,还需要杰出的管理效率,职能部门的人才引进也至关重要。“2002年,我到财贸院校招聘医院财务人员时,毕业生不理解,同行也没有这样做的。但10多年过去,看看当前的形势,这种人才储备的重要性无需多言。”麦子杰表示,广州市番禺区中心医院自2002年开始就致力于职能部门人才层次的提升,信息统计、市场营销、公共关系、新闻传播、法律、物流管理,这些专业的毕业生均被列入了医院历次的招聘计划中。随着时间的推移,医院已培养出一批适应医院工作的专业人才,极大提升了管理效能。
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打造优势学科
县级医院如何在激烈的市场竞争中脱颖而出?中日友好医院院长王辰认为,学科建设是医院发展永恒的主题,而优势学科是医院的名片,也是医院的命脉,代表了医院的水平与特色,在医院的全面建设中具有举足轻重的地位和作用,这一点对于县级医院尤为重要。优势学科具有示范带动效应,不仅能够提升本学科的水平和地位,还能引领相关学科的提升,带动县医院立体学科群的整体发展。
位于祖国南疆的新疆英吉沙县人民医院,尽管受地域影响,学科建设相对滞后,但却很好地发挥了优势学科的“名片”作用。英吉沙县人民医院院长相永军向记者介绍,医院在重点建设儿科的基础上,增强了辐射人群对医院的信赖,“儿科在任何一家医院都是赔钱的科室,投入成本非常大,但我们认为小儿科可以撬动医院大发展。因此我们对产科、儿科建设举大力扶持,现在新生儿科有20个暖箱。”相永军介绍,新疆许多地级市医院都做不到这点,但每一个孩子都牵动了一整个家庭,“如果我们把孩子事情做好了,就会得到更多人对我们的认可,这些人信赖医院,到医院做健康的体检、咨询,依此我们形成了内儿精品、外妇优先、医技先进、急救通畅”的学科发展良好势头。
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浙江省余姚市人民医院为了打造优势学科,整合优势资源,创建了诊断、治疗、护理、康复、服务于一体的“一站式整体化治疗”,实现了诊治一体化。
据院长袁海鸿介绍,医院首先以消化内科为主体,将肝胆外科、肿瘤内外科、胃肠外科、放射影像科等学科进行有机整合,成立消化疾病诊疗中心,实现了内科、外科、腔镜、微创治疗等多种治疗手段相融合,初步具备了专科特色优势。
在此基础上,医院进一步整合神经内科、神经外科与神经康复科,建立神经医学中心,发展神经介入及脑卒中的微创、溶栓治疗,以提高“脑卒中单元”临床救治水平为重点,稳步推进颅脑外伤、颅脑肿瘤、脑血管疾病、脊柱神经外科、康复医学与其他神经内科疾病等的临床诊疗水平,实现了“个体化、整体优化”的诊疗方案。
该院的儿童哮喘中心是由小儿哮喘专家门诊及雾化治疗、免疫调节治疗、肺功能检查等部门整合而成,可为患儿提供系统化的哮喘治疗。儿童哮喘中心的成立标志着医院“诊治一体化”的实现。
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围绕以上这三个医疗中心,以及胸外科、呼吸内科, 集合肿瘤内外科、放射科、介入治疗科、病理科等学科,医院建立了多学科讨论平台,通过中心化、一体化、一站式的优势学科建设,医院有机整合各相关学科,实现多种治疗手段相融合,有效提升了患者就医满意度。同时,促进了学科间交流与融合,带动了医院各个学科的整体提升。
“差异化发展,以专科兴院”是江阴市第二人民医院的发展战略,医院积极探索医联体合作模式,通过与江阴市人民医院建立医联体,打造了以肿瘤科为主的优势学科。
院长俞建伟对医联体赞赏有加。他说:“在未实行医联体之前,我们医院的肿瘤科住院患者每天只有2~3人,如今借助江阴市人民医院的平台,在将近8个月的时间里,我院的肿瘤科病房每天的患者量达到近20人。接下来,我们与无锡市医院管理协会又签署了协议,在无锡市医院管理协会的帮扶下,我院将再发展两个重点专科——康复科和肛肠科。”
安县人民医院从传统中医中寻求突破,将医院的中医资源进行整合,集中打造了独具特色的中医馆。院长邹兴贵认为,中医馆的兴建,不仅弘扬了祖国传统医学,而且带动了其他学科的发展。近年来,医院先后增设了血透室、重症医学科、新生儿科、肿瘤科、疼痛科,目前正在加紧建设介入治疗中心。近年来,他们先后创建市级重点专科3个,省级重点专科2个,积极开展新技术、新业务50余项,获得了社会各界的好评。
大多数的县医院都经历过一段时间的蹉跎,也正是在对比与反差之下,领会到学科好比“家底”,学科即是立院之本。
湖南省郴州市下辖的桂阳县距离郴州市区仅30分钟车程,在上一轮医改市场化潮流下,病源外流、医院人才外流情况十分严重,医院发展一度堪忧。时间回溯到2008年,张权义由医院党委书记正式转任院长。上任伊始,“一件事情对我的触动太大。”张权义对记者说,当时院领导班子一起去外院看望刚做完肾结石手术的外科主任,“见领导来看他,他很高兴,还不无自豪地介绍说,给他做手术的就是自己的学生。”, http://www.100md.com(郭潇雅 黄柳)