谁持彩练当空舞(1)
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2006年秋,已在第四军医大学西京医院做了3年副院长的张永生被任命为第四军医大学唐都医院(以下简称“唐都医院”)院长。也许是冥冥之中的一种缘分,44年前他就出生在这所地处西安东郊的军队医院,在第四军医大学的五年学子生涯中,其中两年都在唐都医院实习。“位置偏、底子薄、基础差”是业界对唐都医院的基本评价,不甘人后的张永生下定决心一定要让唐都医院打个翻身仗。深入调研之后,他没有选择用“瞄准世界一流”等华丽的目标作为金字招牌,而是推出“员工拥戴、患者满意、同行尊敬、社会推崇”十六字建院方针。
张永生认为,院长首先应该以员工为中心,因为只有凝聚起员工的心,爱岗敬业,员工才能以患者为中心。医院员工超过5000人,既有军人、非现役文职,又分有职工、聘用人员等不同类别,怎样拧成一股绳?张永生从发放节假日礼品这些不起眼的小事做起,米面油发放一碗水端平,让全院上下心头一热——人人都是主人翁。
位置偏、患者少,张永生提出没有数量,哪有质量。2007年,唐都医院成为西安首家无假日医院。不过8年光景,门诊量从最初的20多万递增式攀升到如今的160多万,住院患者从2万升至13万。
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作为军医大学附属医院,医教研如同三驾马车,缺一不可。但曾几何时,有些临床医生会质疑同事:“临床工作这么忙,你怎么还能拿到基金呢?”而现在,他们的调侃词变成“你怎么还没拿到基金?”2006年至今,医院国家科研基金获资助数目从不足10项上升至50余项,实现历史突破。以前受“小富即安”理念的影响,不少医务人员对出国学技术缺乏积极性,甚至给予奖励都不去。党委扩大会上,张永生掷地有声,“医院大发展,必须解放思想,否则想干事、能干事的都会失去对医院未来的希望。只有提供更高、更好的平台,才能发展学科、留住人才”。
多措并举:引领医院创新发展
特色兴院是体现医院核心竞争力、实现差异化经营的关键。“坚持对重点学科重点支持、重点项目重点投入、重点人才重点培养,敢为天下之先,‘勇于在世界医学前沿插上中国的旗帜’,不断开创医学科研的新领域,如今已成为我院科研人员的传统。”院长张永生如是说。
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上任以来,医院相继资助开展了百余项新技术、新业务,有效提高了临床诊治水平,充分发挥了区域疑难重症救治中心的作用。骨科教授范清宇在全世界首创的“微波灭活保肢技术”,历经四代技术改造和创新,如今已广泛地运用于骨盆肿瘤等治疗领域,患者术后生存率达到70%以上;在全世界首创“隧道式”食管胃吻合术的基础上,胸腔外科进一步创立了“改道式”“双瓣式”气管食管瘘修复重建术,一举攻克了难治性气管食管瘘这一难题,荣获陕西省科学技术一等奖;2012年8月,在妇产科生殖医学中心成功诞生了全军以及西部地区首例基因芯片试管婴儿;呼吸内科在支气管镜介入微创治疗、呼吸危重症救治以及肺癌早期诊断和治疗等领域均已形成明显优势和特色。
镜头一:当3D打印技术在医学界刮起旋风时,2015年秋,地处西北的唐都医院胸腔外科成功使用3D打印钛合金钢板,为一名复杂性漏斗胸患者实施了胸骨抬举术。这是国际上首次利用3D打印技术设计和制作出个性化矫形钢板,成就了漏斗胸矫形手术的又一次重大突破。近几年,18岁的夏玲(化名)先后接受了两次漏斗胸矫形手术均未成功,慕名而来的她满怀希望地找到胸腔外科主任李小飞和副主任黄立军。一方面,他们为患者的严重胸廓畸形和两次手术的失败经历所震惊;另一方面,他们暗下决心,大胆利用3D打印技术为她制作出一块个性化矫形钢板。当专家团队历时两周研制出这块完美贴合于患者胸廓且能随着胸部发育自动调节的钢板后,一个新的国家发明专利诞生了!
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镜头二:2014年10月5日,曾在唐都医院接受脑起搏器手术治疗的“帕金森少年”焦飞,曾作为中国大陆的唯一代表参加美国双子城国际马拉松10英里赛(约16公里),以2小时21分44秒的成绩跑完全程,荣获“全球英雄”称号。2011年,唐都医院神经外科教授王学廉采用“4S”新模式,成功为有11年病史的“帕金森少年”焦飞实施脑起搏器手术,帮助其摆脱病痛困扰。事实上,1997年,唐都医院已在国内率先采用微电极导向技术立体定向手术治疗帕金森病,弥补了以往单纯影像学定位的缺陷,填补了国内空白。继而,其在原有技术优势的基础上大胆探索,创立了“微电极边界定位法”,定位精确度较原有微电极技术显著提高,荣获1999年军队医疗成果一等奖和2000年国家技术发明二等奖。多年来,唐都医院神经外科先后为来自美国、印度尼西亚、新加坡等世界各地的5000余名帕金森病患者解除病痛,积累成为国际上最大的单中心病例组。
镜头三:唐都医院疼痛生物医学研究所所长陈军历经十年倾心钻研、艰苦探索,在国际上首次创建出具有“多样病理性痛”表现的蜜蜂毒致痛模型,得到世界各国的广泛认同和推广应用。他还利用蜜蜂毒等模型发现依托咪酯具有镇痛作用,研制出新的口服制剂,实现了基础成果转化,并开创了国内第一家疼痛医学博士授权点。2010年1月11日,“神经病理性痛模型的创建及其在镇痛机制和治疗研究中的应用”项目荣膺国家科学技术进步一等奖。该荣誉团队的领军者之一正是陈军,这也是2009年度全国医药卫生领域唯一的国家科技进步一等奖。
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健全体系:引领医院科学发展
质量是医院永恒的生命线,也是医院吸引和保有患者的不竭源泉。面对国家医疗体制调整改革的大环境,面对现代化医院迅猛发展和医疗行业激烈竞争的新形势,张永生提出并主导了医疗管理体系的“六个健全”。
一是健全完善规章制度。医院先后完善各种规章制度和职责200余项,制定各专业科室、1000余项技术操作规范和诊疗指南,编撰临床药物合理应用指南,建立执业医生档案库。
二是健全三级质控管理考评体系。医院建立了以科室自控、职能部门督查、医院质量管理委员会分析研究相结合的三级质控管理体系,梳理形成专业科室建设规范、技术标准和医护质量考核标准。, 百拇医药(邢远翔 崔雨晴 岳丽颖)