以患者的名义
给医改开处方，你疯了吗？
医改，已经成为全世界各国政府最头痛的难题。作为一项涉及所有阶层利益的改革，无论怎么做都是反对者众。然而克莱顿·克里斯坦森，以研究颠覆式创新闻名于世的管理学大师，终于将他的理论触角伸到了医疗领域。那么问题来了——克里斯坦森开出的医改处方是什么呢？
这本书的与众不同之处在于，克里斯坦森自己就是一位“资深”患者。他罹患1型糖尿病的病史长达30年，而在本书(美国版)即将付梓之时，他再次因突发心脏病入院。读者们可以想见，克里斯坦森毫无疑问地已经跟医院、医生、医保、医药保持着长时间的“亲密”接触。医改之难，他必有切肤之痛。想象一下，一位“资深”的患者，他对理想医疗的诉求是什么？方便、有效、便宜，翻译成官方语言就是可及性、可保障性和可支付性，而这恰是政府医改的目标。无论是以政府主导的英国体系，还是以市场主导的美国体系；无论是发达国家，还是发展中国家，为国民解决健康照护的最基本问题是政府不可推卸的责任。但是近年来，大家越吵越烈的焦点不在医疗技术，而是医疗费用超乎预期的增长速度，给世界各国政府带来的财政困扰。
克里斯坦森开出的处方，跳出了医疗保健的圈子，用他自己的话“利用管理创新的通用模式来检验这个行业”，而这些模式已被“有效运用到国防、汽车、金融服务、电信、公共教育等领域，用来帮助整个国民经济保持竞争力和繁荣。”克里斯坦森所谓的管理创新是什么呢？让医疗系统建立新的商业模式，从而为不同需求的客户群(患者或健康咨询者)提供解决方案。克里斯坦森提出了基于客户需求的三种商业模式，并将其称之为“医疗服务商业模式颠覆式创新的三个层次”——问题解决模式、增值服务模式和辅助网络模式。
按照这一理论，综合医院的医疗诊断和大部分专科医生诊所的工作都属于问题解决模式。作者指出，今天只有少数几家医疗机构(笔者理解即能够诊断或治疗疑难疾病的综合医院或医学中心)可被称为真正有凝聚力的问题解决模式企业。而一般医疗项目或流程则多数属于增值服务模式，在美国如迅捷诊所(Rediclinic)、眼外科诊所、心脏病医院和癌症康复中心等能够为大量患者提供治疗工作的机构，这些机构也通过精益管理来提升医疗质量和安全。而作为第三模式——辅助网络模式，则是近年基于网络平台的普及、新颖的医疗模式。如内科医生线上社区Sermo和一些疾病管控机构面向服务者(全科医生、护理人员、某些内科医生等)协调网络，多为慢性病的治疗和随访。
克里斯坦森还给医保支付制度开出处方。他建议改医保账户为健康储蓄账户，鼓励人们主动地进行自我健康管理。同时，他还预测了制药业的未来，断言精准医疗(精准诊断和精准治疗)将成为新的行业利润中心。
“将那些昂贵、复杂的产品和服务转变为质量更高、成本更低、更方便获取的产品和服务，不仅对医疗服务行业，对所有行业来说都是一个挑战。”克里斯坦森说。, 百拇医药(张凌)
医改，已经成为全世界各国政府最头痛的难题。作为一项涉及所有阶层利益的改革，无论怎么做都是反对者众。然而克莱顿·克里斯坦森，以研究颠覆式创新闻名于世的管理学大师，终于将他的理论触角伸到了医疗领域。那么问题来了——克里斯坦森开出的医改处方是什么呢？
这本书的与众不同之处在于，克里斯坦森自己就是一位“资深”患者。他罹患1型糖尿病的病史长达30年，而在本书(美国版)即将付梓之时，他再次因突发心脏病入院。读者们可以想见，克里斯坦森毫无疑问地已经跟医院、医生、医保、医药保持着长时间的“亲密”接触。医改之难，他必有切肤之痛。想象一下，一位“资深”的患者，他对理想医疗的诉求是什么？方便、有效、便宜，翻译成官方语言就是可及性、可保障性和可支付性，而这恰是政府医改的目标。无论是以政府主导的英国体系，还是以市场主导的美国体系；无论是发达国家，还是发展中国家，为国民解决健康照护的最基本问题是政府不可推卸的责任。但是近年来，大家越吵越烈的焦点不在医疗技术，而是医疗费用超乎预期的增长速度，给世界各国政府带来的财政困扰。
克里斯坦森开出的处方，跳出了医疗保健的圈子，用他自己的话“利用管理创新的通用模式来检验这个行业”，而这些模式已被“有效运用到国防、汽车、金融服务、电信、公共教育等领域，用来帮助整个国民经济保持竞争力和繁荣。”克里斯坦森所谓的管理创新是什么呢？让医疗系统建立新的商业模式，从而为不同需求的客户群(患者或健康咨询者)提供解决方案。克里斯坦森提出了基于客户需求的三种商业模式，并将其称之为“医疗服务商业模式颠覆式创新的三个层次”——问题解决模式、增值服务模式和辅助网络模式。
按照这一理论，综合医院的医疗诊断和大部分专科医生诊所的工作都属于问题解决模式。作者指出，今天只有少数几家医疗机构(笔者理解即能够诊断或治疗疑难疾病的综合医院或医学中心)可被称为真正有凝聚力的问题解决模式企业。而一般医疗项目或流程则多数属于增值服务模式，在美国如迅捷诊所(Rediclinic)、眼外科诊所、心脏病医院和癌症康复中心等能够为大量患者提供治疗工作的机构，这些机构也通过精益管理来提升医疗质量和安全。而作为第三模式——辅助网络模式，则是近年基于网络平台的普及、新颖的医疗模式。如内科医生线上社区Sermo和一些疾病管控机构面向服务者(全科医生、护理人员、某些内科医生等)协调网络，多为慢性病的治疗和随访。
克里斯坦森还给医保支付制度开出处方。他建议改医保账户为健康储蓄账户，鼓励人们主动地进行自我健康管理。同时，他还预测了制药业的未来，断言精准医疗(精准诊断和精准治疗)将成为新的行业利润中心。
“将那些昂贵、复杂的产品和服务转变为质量更高、成本更低、更方便获取的产品和服务，不仅对医疗服务行业，对所有行业来说都是一个挑战。”克里斯坦森说。, 百拇医药(张凌)