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2015年美国医院绿色可持续发展调查(2)
http://www.100md.com 2016年4月1日 中国医院院长 2016年第4期
2015年美国医院绿色可持续发展调查

     医疗废物处理

    医院每年制造超过590万吨废物,在削减医疗废物方面还有很多工作要做。97%受访医院制定了常规医疗废物处理规定,93%医院具备药物废物处理规定,61%的受访医院报告正在进行废物量和成本追踪,这一比例比2013年增加了46%。加州大学计划到2020年其所有附属医院达到零废物目标。很多医院都希望赶上这一波潮流。

    此外,回收利用是业界普遍关注的话题。许多医院正在跟踪监测材料和废物产生,但不计算使用一次性废物处理装置后的资源回收利用率。实际上,利用通用的换算系统可以得出废物产生率—抽样加权,创造符合医院自身情况的利用率系数。这种情况也就可以解释为什么近一半的受访者当被问及已经削减的废物量占比和此项支出时,他们都无法回答。

    自来水

    在可持续计划中,水是下一件大事,大多数医院都想以最低成本更新水系统。大多数医院致力于安装低流量控制阀门水龙头、低流量阀门的马桶,利用闭合系统用于冷却以减少工艺水。这些措施都很有意义,其节约的开支远远大于改装所需的成本。具体情况还要取决于医院的地理位置,在干燥地区的医院将依靠诸如耐旱园林绿化或者冷凝水回收系统,来解决水资源不足。
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    保洁

    随着医院致力于营造零感染环境,发展绿色清洁的势头正猛。89%的受访医院正在使用微纤维拖把以减少保洁过程中水和化学品的使用,78%的医院使用不会影响室内空气质量的清洁设备。但是谈到检测标准,还有很多医院存在空白。差不多每个环境服务经理都能列举出其绿色清洁计划—少用水,利用不含化学品的地板清洁技术,但是不知道这些医院是否考察上述技术的有效性。79%的受访医院表示并不会针对清洁效果产生的成本节约情况进行专门的测算和报告。

    辅助资源丰富

    目前,许多项目向医院提供免费的资源,帮助他们实施绿色可持续发展计划,但是参与者寥寥。对此,不少研究医院绿色可持续发展问题的专家感到困惑。例如,ASHE的节能照护计划提供免费的标杆模板和测量工具,帮助医院监测他们的能耗情况。ASHE、AHE与医疗资源与材料管理协会共同开发的“可持续路径”(www.sustainabilityroadmap.org)帮助医院实施真实世界中的可持续项目,强化现有的措施,分享成功的经验。一家名为卓越医疗的公益性组织(the Hospitals in Pursuit of Excellence)提供了可持续发展指南,内容包括这些衡量指标及相应的改装更新成本投入。
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    此外,美国环保署和ASHE在全国范围主办了节能竞赛,他们希望这些类型的项目将为新的环保措施奠定基础。“一般情况下,你只会看到医院可持续发展的文字方案,如果少数致力创新的医院率先做到了,人们更希望看到他们能现身说法,节能竞赛恰好提供了这样的平台。”Guenther补充道。

    链接

    在实现绿色医院目标的道路上,医院各显神通。

    能耗管理

    一家医院通过安装变频冷却机组、改装LED照明系统、减少厨房运转时间、替换旧的空气处理装置,其节能之星评分从2008年的10分提高到41分。

    将32瓦照明用启动镇流器转换为25瓦,并且安装传感器开关,仅此一项,某医院一年节约能耗开支15万美元。
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    在病房楼安装太阳能电池板,减少95%的电能使用。

    通过更换老旧的蒸汽锅炉,代之以浮头锅炉,一家儿科医院减少了11%的燃气消耗。

    废物管理

    在护理部门的帮助下,医院对护理人员进行废物收纳处理培训,将全部生物危害性废物容器从住院病房移走,此举降低后期处理开支35%。

    安装废物处理系统由第三方供应商负责运行管理,每年节约此项开支2.8万美元。

    来自水冷式压缩机的水源进入冷却塔,减少冷却塔内的存水量,每年大约可节约3.6万加仑水资源。

    安装双控开关调节水量,每年大约可减少300万加仑用水量。

    通过安装固定喷洒和基于降雨情况的自动灌溉系统,某医院在为期三个月的草坪灌溉季节,减少灌溉用水150万加仑。

    绿色保洁

    从传统保洁工具转换为微纤维的抹布和拖把,擦地时采用“水、沙合一”的新型扫地机,代替以往用化学清洁品、打蜡等方式。, 百拇医药(何倩)
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