从实践情况来看，改革并不尽如人意，“十二五”规划和医改目标不仅没有实现，而且在某些方面甚至存在倒退。

    2015年是改革的第七年，同时也是“十二五”规划的收官之年。2009年我国启动了新一轮医药体制改革，尽管新医改启动于“十二五”规划之前，但是2011-2015是医改关键的五年，目前的形势既为“十三五”规划奠定了一定的基础，同时也带来了更多的挑战。

    新医改在改革规划中定位于健康本位，对整个卫生体系进行系统设计。改革明确了“人人享有基本医疗卫生服务”的总目标，在十八大的报告中，这一目标得到强调，更明确为“要坚持为人民健康服务的方向”。改革是由日益严重的“看病贵、看病难”问题引发的，因此将新医改的核心目标进一步分解为改革要实现两个具体的子目标：目标之一是要解决“看病贵”问题，恢复医疗机构的“公益性”，提高卫生服务的公平性和可及性；目标之二是要解决“看病难”问题，这个问题不只是增加服务的供给，更包括适应人口结构和疾病谱的变化，转变卫生服务模式，由过去的“疾病治疗为中心”转向“健康管理为核心”。

    首先，“看病贵”问题主要是由于政府筹资不足，以及现有公立医疗机构的“以药养医”机制造成的。因此一方面要在基层医疗机构和县级公立医院实施基本药物制度 ......