文/本刊记者 宋攀

    公立医院院长的"冒险"之旅

    文/本刊记者 宋攀

    李达康火了。这位在电视剧《人民的名义》中的市委书记，被网友们戏称，“表面上是霸道总裁，实际上却是无辜的背锅侠。”

    事实上，在体制内，还有一个群体正承受着李达康似的职场生态，他们面对的风险/权力甚至高于李，而他们的故事却鲜为人知。这个群体就是中国公立医院的院长们。

    2017年1月25日，大年二十八，离农历新年还有两天。下午16:45，上海市第一妇婴保健院院长段涛像往常一样，在这个例行的时间段内，坐在电脑前，打开微信公众后台，准备更新个人公众号。

    与往常不同的是，这位善玩互联网、带领医院成为上海首家实现“移动就医”的三甲医院院长，这次要发布的文章内容，不再是女人生孩子的那些事，而是写他自己。3分钟后，随着鼠标的轻轻一点，“‘再见’一妇婴”的消息在医疗圈不胫而走，宣告着他8年的医院院长生涯在公众面前正式成为历史。

    文章特意配发了一组对比的照片，从36岁初涉副院长的一脸稚气，到52岁卸甲时的满头银发，段涛说：“16年的酸甜苦辣只有自己知道。”

    卸任总是比上任引来更多的关注，几天后，文章的阅读量迅速攀升到10万多人次。透过段涛的文字，公众开始意识到，公立医院院长们除了光鲜亮丽之外，却原来也会有一身征尘。

    段涛

    坐在火山口随时会离开

    “院长就是坐在火山口的人。”谈及中国公立医院院长的职业状态时，上海市松江区中心医院院长高臻形象地打了个比方。他说，“在医院里，你不知道什么时候、什么环节会发生什么事情。”

    作为事业单位的领导人，院长们对医院“新闻”无法掌控的同时，难以掌握的还有自己的体制内命运。

    2017年1月17日，中央组织部会同国家卫生计生委联合发布《公立医院领导人员管理暂行办法》，根据该办法，公立医院领导人员实行任期制。每个任期3～5年，在同一岗位连续任职一般不超过十年。也就是说，一般情况下，中国公立医院院长们最长的在位时间是10年。

    现实的情况是，不少院长在10年大限来临之前就意外地丢掉了职位，其中不乏大型综合三甲医院的院长(表1)。

    最典型的就是周胜华。这位中南大学湘雅二医院的原院长尽管在国家卫生计生委直管大型三甲医院，有着9年副院长、近7年的院长经历 ......