文/本刊记者 黄柳

    能耗硬成本与节能软实力

    文/本刊记者 黄柳

    新老话题，崭新高度，医院节能“要点”全视角、深解析，尽在第三届中国医院节能管理论坛。

    2017年6月，中部地区某大型三甲医院1个月仅水费就高达120万元人民币……单体医院以外，整体调查数据也显示，医院全年能耗水平达到普通公共建筑(学校、酒店、商场等)的两倍以上。

    随着民众医疗需求的增强，诊疗量的持续攀升，医院将越来越成为重要的能耗单位。党的十八届五中全会提出“创新、协调、绿色、开放、共享”五大发展理念，将绿色发展摆到非常重要的位置，大政方针指引下医院节能为大势所趋。

    另一趋势所向，随着公立医院改革的深入推进，医院经济运行面临压力，精细化管理成为确保医院运营平稳过渡的必由之路，节能管理被同时提上重要高度。

    正如一位院长在第三届中国医院节能管理论坛上的介绍，“一家三级医院一年在能耗上节省的费用，可以等同于一个临床科室一年的利润。”

    上海申康医院发展中心原副主任、中国医院协会医院建筑系统研究分会名誉主任委员诸葛立荣在论坛期间向《中国医院院长》表示，医改推进中随着药品、耗材等加成的取消，医保总额预付等控费方式的运用，医院必须在提高业务收入的同时竭力控制成本，节流节支中必然包含减少能源消耗。

    科学认识医院节能管理及其重要性

    “尽管在胸科医院的总支出中，能耗方面的支出份额只有6%，不算大，但我院仍然重视节能，因为作为卓越的医院管理，这是一定需要的。”论坛演讲嘉宾，上海市胸科医院院长潘常青定义节能为卓越医院管理的必要内涵。

    他解释，我国的医院管理跨越了三个阶段，初级阶段，也就是符合型的管理；中级阶段是适用型的管理，特别是符合国家的标准、制度，是一种适应型的管理；第三个阶段是卓越的管理，卓越的管理需要追求经济效益与社会效益的双赢，要同时满足患者、医务人员、医院和社会四方的需求。因此，无论从降低运行成本，还是承担节能减排社会责任，医院都责无旁贷。

    当节能管理的必要性与重要性已经明确，我们需要全面认识医院的能耗以及节能管理的具体内涵。对此，上海交通大学能源研究院副院长于立军在论坛上予以了详细的阐述。

    首先，他阐述医院耗能的四大特点包括：用能系统24小时运行；环境热适应性要求高；热水的需求量大；医疗及辅助设备能耗高。

    其次，他介绍医院用能设备构成主要包括医疗、办公系统设备；蒸汽热水系统；采暖空调、通风系统；电梯系统；照明系统等。而调研显示，在能耗结构方面，绝大多数医院50%～60%的能耗为电力 ......