文/本刊记者 刘文生

    医院评审评价：攻坚战还是持久战

    文/本刊记者 刘文生

    管理者放弃个人悟性和经验，依据标准和科学的方法管理医院，这是现代医院管理的必经之路。

    医院管理得怎样，不是自己说了算，需要专业机构进行评价，这是现代医院管理之路。

    新版医院评审评价标准即将出台的消息撩动着管理者的心弦。院长急迫的心情可以理解，正如国家卫生计生委医院管理研究所医院管理咨询中心主任陈晓红所说：“医院管理得怎样，不是自己说了算，需要专业机构进行评价，这是现代医院管理之路。”

    问题的关键是，医院评审评价到底该发挥什么作用？如何发挥作用？医院该如何正确面对评审评价？显而易见的是，以安全、质量、服务为重点的医院评审评价不是行政检查，目的是让医院依据评价出的问题持续改进，使其成为医院日常管理的抓手。

    在近期由《中国医院院长》杂志社主办的中国医院院长年会县(区)市论坛苏皖峰会上，医院评审专家和医院管理者共同探讨了这个话题——评审评价如何促进医院精细化管理？

    等级评审新走向

    目前，全世界约有30个国家正式实施医院评审。中国大陆地区1989年开始医院评审工作，是世界范围内第7个开展医院评审的国家和地区。中国医院评审萌生于20世纪70年代末，当时全国开展了“文明医院”创建活动，构成医院评审工作雏形，拉开医院评审评价工作的序幕。

    1989年11月，原卫生部印发《有关实施医院分级管理的通知》和《综合医院分级管理标准(试行草案)》，标志着医院等级评审和分级管理工作正式启动。1995年，原卫生部又发布了《医疗机构评审办法》，初步规范了医院评审工作实施行为。

    1998年8月，原卫生部印发《卫生部关于医院评审工作的通知》，要求暂停医院评审工作，至此，历时十年的第一周期医院评审工作宣告结束。

    2005年3月，原卫生部以“医院管理年”活动为契机，颁布了《医院管理评价指南(试行)》，2011年9月正式发布《医院评审暂行办法》，新一轮医院评审工作正式启动。

    “评审评价缺少的不是标准，缺少的是落实标准的方法和评价落实的机制。”陈晓红表示，新一周期的医院评审评价就是要树立三个转变和三个提高理念，以患者为中心理念、常态化理念、持续改进的理念、信息化管理理念、科学管理理念 ......